脑卒中指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时间窗要求(静脉溶栓限定在4.5小时内,动脉溶栓可以适当延长)。对已有脑卒中合并高血压患者,在脑卒中急性期血压的控制应按照脑卒中的指南进行;对慢性或陈旧性脑卒中其血压治疗的目标一般应达到<140/90mmHg,高血脂、糖尿病患者,其降压目标应达到<130/80mmHg。常用药物有:阿司匹林、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物。若溶栓治疗效果不好或较为危重,可选择手术治疗,可行颈动脉内膜切除术或颅外—颅内动脉吻合术。
如何治疗脑卒中
脑卒中的治疗:
脑卒中的症状:
脑卒中的最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,其他症状包括,突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、说话或理解困难;单眼或双眼视物困难;行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;无原因的严重头痛;昏厥等。
饮食注意:
饮食中应有适当的蛋白质,动物蛋白质如蛋清,瘦的猪、牛、羊肉,鱼,鸡肉等。植物蛋白质如豆腐、豆浆、豆芽等,各种豆制品可降低胆固醇。多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日有足够的水量,预防便秘。少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。
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高脂血症如何治疗高脂血症按照它增高的内容不同的话,分为高甘油三酯血症,和高胆固醇血症。高甘油三酯血症它的治疗,一个是我们生活方式的调整,第一,是要减少高脂饮食的摄入,饮食要清淡;第二,要增加运动;第三条就是针对甘油三酯增高的话,如果单纯的生活方式调整无效,或者效果不明显的情况下,我们就要进行药物的干预。药物干预又分为烟酸类的,然后包括我们的这个β类的,现在主流的循证医学使用比较多的,还是我们β类的药物的治疗。另外一个,就是高胆固醇血症的治疗,这个类型的高脂血症的治疗也是,首先是要生活方式的调整,包括我刚才说过的清淡饮食,包括我们的运动。除此之外,胆固醇的增高,它还和我们的基因遗传相关,因此大多数人都还是,需要进行药物的干预胆固醇增高的,还是以他汀类的药物为主。他汀类药物的选择,因为它的这个代谢类型,它是因人而异的,因此每个人,他的合并情况又不一样的。他治疗的这个切入点,切入的值和我们的靶值,每个人结合他不同的病情,他的并发症情况,包括他的肝肾功能,都是不一样的,这个具体的治疗,还是要请教专科医生。02:18
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如何治疗脑卒中对于脑卒中的治疗,一定要遵循个性化的治疗方案,患者的病因不同,疾病严重程度不同,病灶的大小不同,治疗方式都是有一定的差异的。对于缺血性脑卒中来说,如果患者尽快的赶往医院,可以进行静脉溶栓的治疗,很多的患者能从这个治疗当中明显的获益的。但是这个治疗的缺点是有明显的时间窗的,一般情况下是四个半小时以内的。对于脑血栓来说,常规的治疗还包括抗血小板聚集药物的应用和他汀类药物的使用。康复锻炼对于脑卒中的恢复也起到至关重要的作用的。如果是脑出血,那么治疗方式主要是卧床休息,颅内压如果增高需要应用降低颅内压的药物,辅助一些清除自由基,保护脑细胞的药物。语音时长 01:13”
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如何治疗脑卒中病情分析:第一点,如果是缺血性脑卒中,在超急性期经过评估,可以考虑进行静脉溶栓或动脉取栓治疗,这是比较推荐的治疗方式,价格相对比较昂贵,也有一定风险。第二点,对于动脉粥样硬化引起的脑卒中,在治疗上需要使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物。第三点,康复治疗也是重要的治疗手段。意见建议:建议脑卒中的患者,平时一定要有健康的生活方式,少吃太咸的食物,少吃油腻的食物,多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜,一定要控制体重。
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脑卒中如何治疗病情分析:脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,二者治疗是不同的。缺血性脑卒中主要是予以阿司匹林抗血小板聚集预防血栓,他汀类药物降脂稳定斑块。出血性脑卒中,则需根据出血的量和部位决定治疗方案,出血量少可自行吸收,主要以卧床休息为主,出血量大者需及早行血肿清除术,可酌情予以止血药,颅内压增高者需脱水降颅压。避免脑疝形成是关键,由脑动脉破裂引起者可介入栓塞出血动脉等方法治疗。有偏瘫失语等功能障碍者,需及早进行康复锻炼预防残疾。脑缺氧者可予以氧疗。意见建议:脑卒中患者需神经内科就诊,完善头颅CT或MRI脑动脉造影等检查,明确脑卒中的类型、病变部位、受累血管病变情况等,根据不同的病变情况,在专业医师指导下给予相应的治疗。
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