硬膜外血肿是指发生在颅骨内板和硬脑膜之间的血肿。在外伤性颅内血肿的患者中，大约有三分之一左右的病人是硬膜外血肿的。硬膜外血肿的患者绝大多数都是急性起病的，通常是因为外伤的导致了颅骨的骨折，从而损伤了血管，形成了硬膜外血肿。
典型硬膜外血肿的临床和ct表现
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心全科
2019-01-189920次
概述：
临床表现：
硬膜外血肿的临床表现与血肿的体积、血肿发生的位置等有关系，只要可以表现为：
1、意识障碍。患者会出现不同程度的意识障碍，受伤后可能会一直清醒，也可能会一直昏迷，这与脑损伤的程度有很大的关系。
2、神经系统症状。如果患者的病情比较轻，很少会出现神经系统的症状。如果患者的病情比较重，或者是并发了其他疾病，很可能会出现瞳孔散大、肢体瘫痪等症状。
3、颅内压增高。如果体积增大，患者会出现呕吐、头痛等症状。如果颅内压还在继续的上升，那就很可能会引发脑疝，会危及患者的生命。
CT表现：
硬膜外血肿的患者在CT图像上的表现为：会在颅骨内板的下方出现边缘清楚的高密度影。如果血肿的体积比较大，会出现占位的情况，出血侧的脑室就受压变小，脑中线会向对侧移行。如果是慢性硬膜外血肿的患者，CT图像上会出现等密度影，这样的患者最好做一个增强CT检查，帮助明确诊断。
以上内容仅供参考
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。
01:59
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-06-30 6997次
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硬脑膜外血肿的典型表现硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。
01:38
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-25 9199次
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典型硬膜外血肿的临床和ct表现典型硬膜外血肿的临床表现以及ct表现，急性或者是亚急性的硬膜外膜外血肿，患者往往表现颅内压增高的症状，典型的症状有剧烈的头痛，伴有恶心、呕吐、烦躁不安、血压升高、脉压增大、心率和呼吸减慢等症状，如果血肿扩展到一定体积，可以产生脑疝，甚至深度昏迷至死亡。在ct上可以观察到，如果内板下方血肿呈缩形，或者是半月形的高密度影，密度往往比较均匀，边界清楚，亚急性的血肿为双凸镜的高密度影，系混杂密度。语音时长 1:10”
万兴
主治医师金华市中心医院
2019-02-20 5279次
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硬膜外血肿ct表现1，颅骨内板下方呈双凸形厚度约0.5cm~3.5cm边缘清楚的高密度影，其内亦可有小的圆形或不规则形的低密度区，为活动性出血或脑脊液外渗所致。2，颅中窝的硬膜外血肿，由于投影关系不出现双凸征，仅表现为颅中窝颞叶部位密度均匀增高。3，少数为弓形或新月形，多数脑室有局部受压移位改变。4，偶见血肿，通过分离的骨折缝隙流到颅外软组织而自行减压。5，外伤后期硬膜外血肿的血红蛋白破坏，以及血肿液化而呈低密度，亦有个别薄层硬膜外血肿不为CT显示，症状明显者必须在几天后复查CT。语音时长 1:31”
陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
2018-07-31 8860次
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硬膜外血肿的典型表现是什么硬膜外血肿是因为头部的撞击外伤导致的，所以首先是有外伤史，外伤后可以有典型的昏迷-清醒-再昏迷的过程，如果脑部的损伤不重的话，会有中间清醒期，之后会因为血肿持续的增大，压迫脑组织和脑干而形成脑疝再次引起昏迷，并且会出现同侧瞳孔散大。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-11-15 2401次
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别有哪些这两者在ct表现上确实是不同的。硬膜外血肿在ct表现上主要是出现凸透镜形或者梭形高密度影，而硬膜下血肿是表现为新月形密度增高影，并且硬膜下血肿大多合并有脑挫伤，可以存在脑组织内的点片状混杂密度或者高密度。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-11-24 3402次
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硬膜外血肿的典型表现硬膜外血肿的典型表现一般包括意识障碍、颅内压增高、神经系统异常等。1、意识障碍：由于导致硬膜外血肿的原发病情不一，患者意识障碍的变化不同。病情较轻的，一般伤后无原发昏迷，直到颅内血肿形成后，才可能会出现昏迷的情况；病情略重的，可表现为伤后一度昏迷，随后即完全清醒或有意识好转，但不久又再次陷入昏迷状态
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-03-03 904次
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硬膜外血肿CT表现硬膜外血肿CT表现主要为颅骨内板下方出现的双凸形或梭形高密度影。在CT扫描中，硬膜外血肿通常呈现出边缘清晰的高密度区域。这是由于血液在硬膜外腔积聚，其密度高于周围脑组织。特别是在急性期，由于血液密度较高，CT上的影像会显得更为明亮。随着病情
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2024-08-16 0次
