问硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别有哪些
病情描述:
硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别有哪些
答医生回答
病情分析:
这两者在ct表现上确实是不同的。硬膜外血肿在ct表现上主要是出现凸透镜形或者梭形高密度影,而硬膜下血肿是表现为新月形密度增高影,并且硬膜下血肿大多合并有脑挫伤,可以存在脑组织内的点片状混杂密度或者高密度。
意见建议:
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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脑外伤所致硬膜下血肿怎么办脑外伤的病人有硬膜下血肿,往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿,主要是脑组织损害以后,表面的动脉或者小的静脉破了,血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤,硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下,要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚,瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度,厚度超过1公分了,治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术,应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉,病人会恢复得非常好,很少会留下比较重的并发症。如果耽误了,病人脑疝了,有可能救过来了,但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍,甚至有时候就长期昏迷,真是得不偿失了。02:10
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别主要是硬膜外血肿与硬膜下血肿的形成机制不同,颅骨骨折致脑膜中动脉或前动脉破裂出血,少数静脉破裂出血,血液聚集在硬膜外间隙形成局限性血肿,是硬膜外血肿的形成机制。而硬膜下血肿形成机制是指减速性损伤,头颅在快速运动中受阻发生了着力点对侧。而影像学表现对于硬膜外血肿通常典型者双凸透镜形,边缘整齐,锐利,密度均匀,少数是不均匀的,可能会出现出血的情况。硬膜下血肿典型表现为新月形,厚度较薄。语音时长 1:25”
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硬脑膜下血肿与硬膜外血肿的区别两者都是颅内出血的一种情况,鉴别要从几个方面来区别:首先是病史,患者是否有头颅的外伤病史,外伤可以导致硬膜下出血,也可能会导致硬膜外出血,硬膜下出血大多数由外伤引起,当然也可能是自发性的因素引起,尤其是老年患者,老年患者脑组织萎缩,颅腔内部有一定的空间,轻度的外力就有可能会导致脑表面的血管破裂,出现硬膜下出血。另外是影像学上的鉴别,在头颅ct或者是核磁共振上,硬膜外血肿表现为梭形,一般不跨骨缝,硬膜下血肿是一种新月形的,可以跨骨缝,层数也比较多。语音时长 1:04”
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什么是硬膜下血肿病情分析:硬膜下血肿的意思就是出现了外伤之后,造成的颅内出血的一种形式,因为脑子分为三层膜蛛网膜,硬脑膜,软脑膜。意见建议:当这层出血分布在硬脑膜下的时候,就叫做硬脑膜下血肿。硬脑膜下血肿所表现出的临床症状一般情况下就会出现昏迷的情况比较多,所以一定要及时的进行相应的治疗,这个风险还是很大的。
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硬膜下血肿怎么治疗硬膜下血肿的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括止血,营养神经脑保护和脱水降颅压治疗。这种治疗方法主要适用于,硬膜下血肿血肿体积不超过30毫升的患者。手术治疗的方法主要有两种,分为钻孔引流手术和开颅血肿清除+去骨瓣减压手术。钻孔引流手术适用于慢性硬膜下血肿和亚急性硬膜下血肿。开颅血肿清除去骨瓣减压手术,适合于急性硬膜下血肿超过30毫升的患者。
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的区别硬膜外血肿是位于患者硬脑膜或硬脊膜与颅骨或椎管的骨性结构之间的血肿;而硬膜下血肿是位于患者硬脑膜或硬脊膜与脑或脊髓组织之间的血肿。硬膜外血肿需要患者急诊手术进行血肿清除,硬膜下血肿则需要通过神经外科的钻孔引流术等方法进行治疗,从而达到恢复健康。
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硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别有什么硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别一般有发病原因不同、发病部位不同、症状表现不同等。1、发病原因不同:硬膜外血肿的发病原因主要与血管畸形、凝血功能障碍等因素有关。硬膜下血肿的发病原因主要与轻微头发伤、加速性暴力、产伤等原因有关。2、发病部位不同:硬膜外血肿的发病部位通常在颞顶区、额顶矢状窦旁等。硬膜下血肿