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• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 4124次

• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 25899次

• 拔智齿伤到神经的表现
  下牙槽神经损伤是拔下颌阻生智齿一个比较常见的神经损伤，国外报道发生率，达到百分之一到五，它的原因是本身下颌与下颌神经临近，也以拔牙的难度有关。如果说本身下颌智齿的根尖离神经很近，拔牙比较困难，创伤大，就容易发生损伤，主要表现为下颌的皮肤不完全性麻木或者有烧灼感、刺痛感，为了防止神经的损伤，应拍摄x线片，仔细观察了解牙根与下颌神经管的关系，减少神经损伤的可能。另外，拔下牙智齿的时候舌神经损伤也有可能发生，舌神经损伤会导致半侧神经感觉麻木。
  语音时长 1:41”
  苗俊峰 主治医师莱芜市人民医院

  2018-08-13 28669次

• 拔牙会不会伤到神经
  对于拔牙，首先，建议患者要到正规的口腔医院进行，最好是三甲以上的医院，这种情况出现伤神经的概率非常小。如果伤神经，也就是伤害到神经末梢，身体也不会造成特别大的影响。如果是伤害到神经，痛感非常强烈，严重的情况下可以导致面瘫或者是面部肌肉萎缩、麻痹、麻木，但是这些的几率非常小。所以，像拔牙也属于一种手术，一定要到正规的口腔医院才能够进行，因为那里的医疗措施比较全，在治疗方面比较健全，比较正规，比较放心。
  语音时长 01:14”
  刘侠 主治医师北京口腔医院

  2019-03-11 18444次

• 骨折会不会伤到神经
  骨折的患者是会伤到神经的，常见的是一些腰椎的骨折，容易对脊髓或者神经造成一定的伤害，而且这种伤害是比较严重的。例如腰椎的爆裂性的骨折，一般常会伴有脊髓的损伤，会导致出现肢体的感觉活动功能障碍，这种情况需要积极的治疗。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-19 2405次

• 拔牙会不会伤到神经
  一般情况下，患者只要是去正规的医疗机构找专业的牙科医生拔牙，是不会伤害到牙神经的。拔牙属于创伤性治疗方法。拔牙后可能会出现一些症状，比如，疼痛，脸部或牙龈肿胀等，一般这些情况只是暂时性的，慢慢就会自行消退。
  郎江蓉 副主任医师长治医学院附属和济医院

  2019-01-17 2804次

• 骨折会不会伤到神经
  骨折当然会伤到神经，因为有很多神经是走行在骨头的旁边，例如肱骨的中下三分之一的骨折，它非常容易造成桡神经损伤，还有其他的像胸、腰椎、颈椎骨折，有可能会造成脊髓的损伤或者神经根损伤，这都是伤到了神经。如果骨折伤到神经，会出现神经支配区域的麻木或感觉异常或活动的障碍，有可能是动不了、瘫痪，都可能是伤到神
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 459次

• 拔智齿会不会疼？
  智齿，这个让人又爱又恨的存在，常常在我们最不经意的时候带来疼痛和困扰。而当不得不面对拔智齿这个问题时，很多人心中都充满了恐惧和疑问：拔智齿会不会疼呢？拔智齿到底疼不疼？如果智齿生长位置较好，拔牙过程较为顺利，且个人对疼痛的敏感度较低，那么拔
  邹波 主治医师聊城市人民医院

  2024-09-14 0次