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• 梗阻性脑积水症状

  其实不叫梗塞性，我们叫梗阻性脑积水，有人把脑积水分为交通性脑积水，和梗阻性脑积水两种。梗阻性脑积水，很多人都会认为是肿瘤引起来的，还有很多人说叫导水管梗阻，就幕上脑积水扩大，就叫梗阻性脑积水。现在尤其在婴儿当中，我觉得要说梗阻性脑积水，这个应用有点范围太大。现在可以说凡是内镜，做第三脑室造瘘术失败的，第一次没有成功的，脑室没有缩小的，头颅没有缩小的，都可以认为它不是梗阻性脑积水。它是交通性的脑积水，因为如果是梗阻性脑积水，它就会治好的，它没有治好，它就不是梗阻性脑积水。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 2150次

• 出口梗阻性便秘的治疗

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治疗，主要分外用药的治疗，还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗，比较好的栓剂，比如说太宁栓或者普济痔疮栓，对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物，比如说中药麻仁软胶囊，芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助，西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人，通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了，生活起居方面，我们建议多吃一些粗纤维的食品，多吃蔬菜和水果，多补充维生素，确实也能得到很大的缓解。但是有一些出口梗阻性便秘，比较重的病人，通过药物治疗不行的话，也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂，我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎，在临床当中比如说有的病人，采用5个点以上的套扎，有时候到10个点左右套扎，对于直肠粘膜内脱垂，通过套扎的治疗，确实起到非常好的效果。针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人，我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题，我们也要采用手术进行一些部分的松解，或者采用挂线的治疗，能够针对局部的体征，局部的病变，针对性的治疗之后，很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人，我们建议采用多方面的手术结合进行干预。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 20351次

• 梗阻解除以后梗阻性肾病能治愈吗
  治疗梗阻性肾病最好的办法就是去除梗阻的原因，如果梗阻尚未造成严重的不可恢复的肾损害的时候去除病因效果是比较好的。一般认为一周以内的完全性梗阻解除以后，肾脏可完全恢复其原有功能。超过一周的完全梗阻在结束以后也难以全部恢复，完全梗阻两周，解除梗阻后三到四个月内小球滤过率能恢复至70%。四周以上的完全梗阻在解除以后肾小球滤过率只能恢复至30%，超过六周的完全性梗阻，其解除梗阻，也很难恢复，而超过八周的梗阻，肾功能几乎完全丧失，在这个时期就要考虑应用肾脏替代治疗。
  语音时长 1:34”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 10767次

• 梗阻性肾病能恢复吗
  这个问题需要看引起梗阻的病因，要看梗阻性肾病发生的时间，能够引起梗阻性肾病常见的原因是泌尿系统结石，男性患者前列腺增生，老年患者的肿瘤，以及某些情况下比如怀孕的状态，也有可能会因为增大的子宫，压迫输尿管，引起肾盂积水，能不能恢复要看病因，比如泌尿系统结石，前列腺增生，通过手术能够解除梗阻，梗阻性肾病能够恢复或者很大程度上的恢复。但是如果是肿瘤，比如膀胱癌，结肠癌，女性患者宫颈癌，肿瘤增大压迫到泌尿系统，引起梗阻性肾病，这个肿瘤本身的问题，就不一定能够很好的解决了，如果引起梗阻的肿瘤的病因不能解决，梗阻性肾病的恢复也就无从谈起。第二个因素，梗阻的时间，如果患者梗阻的时间已经很长，比如超过半年以上，哪怕是比较轻微的病因，比如结石这样的问题，即使这个时候把结石通过手术取出，解除梗阻，但已经造成的肾脏损害，因为时间太长也很难以恢复。
  语音时长 1:58”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-12 1864次

• 梗阻性肾病可以治好么
  梗阻性肾病部分可以治愈。梗阻性肾病常由于前列腺增生或泌尿系统的结石所引起，行前列腺切除术或取石、碎石后梗阻解除，肾病多可恢复。也有部分患者梗阻时间较长，出现慢性间质性肾脏病变，即使解除梗阻，肾损害仍无法恢复。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-21 1303次

• 梗阻性肾病表现有什么
  下列几组症状常常可以出现：（一）红细胞增多症。主要由于肾盂积水刺激促红细胞生成激素分泌过多而致。（二）酸中毒。（三）高血压相当常见，其机制可因肾小管腔内压过高，或间质压过高等促使肾素分泌过多。（四）疼痛表现为肾绞痛，有时疼痛不一定很突出，偶然仅表现为腰酸不适等。（五）排尿障碍，双侧完全性梗阻可以造成无尿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-02 1401次

• 梗阻性肾病如何诊断？
  一、首先确定是否存在尿路梗阻，病变的部位、程度，有无感染以及肾功能情况等。二、根据患者的症状和体征，确定梗阻性肾病的存在，如肾绞痛、肾区疼痛和季肋部压痛等。三、重度肾积水时，腹部可以触及包块。四、膀胱出口梗阻时，耻骨上可扪及长大的膀胱，应注意有无尿毒症引起的全身性的改变，检查肾脏是否增大，肾区有无压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性肾病内科治疗
  与外科治疗手段相比，梗阻性肾病内科治疗主要是采用药物治疗的方法。1.需要维持水电解质酸碱平衡。因为梗阻性肾病一旦梗阻解除以后，患者就会大量排尿，同时排泄大量前期在体内聚集的钠离子、钾离子、镁离子和碳酸氢根离子，多数患者的尿量经过三到四天就会恢复正常。但是如果出现肾小管功能受损，则可以出现病理性利尿，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 75次