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• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3644次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6824次

• 胃溃疡需要切除手术
  一般而言，胃溃疡通过药物治疗可以完全康复。但如果胃溃疡为恶性或者出现急性胃穿孔以及出现大量的出血，药物治疗效果不佳或者出现瘢痕性幽门梗阻，这个时候需要外科手术切除部分胃。胃溃疡是指胃黏膜受到自身消化或者其他病而形成的溃疡，胃溃疡常见的病因有：一，幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌是胃溃疡最常见的病因，约占胃溃疡80%到90%左右。二，药物，长期服用非甾体抗炎药，糖皮质激素激素，氯吡格雷以及化疗药物等。三，遗传易感性，部分胃溃疡患者有家族遗传史。四，胃排空障碍，十二指肠，胃反流可以导致胃黏膜损伤，胃排空延迟，食糜停留过久可以持续刺激胃窦肌细胞使之不断分泌，胃溃疡可以表现为上腹痛、上腹不适、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气、打嗝等等。
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  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 3146次

• 胃溃疡需要切除吗
  对于胃溃疡是否需要行切除治疗主要根据溃疡的性质而定。如果溃疡面积较小而且较为表浅，考虑为良性的溃疡，一般不需要切除。如果溃疡面积较大，或者怀疑恶变的可能性，最好行切除治疗。对于胃溃疡的患者，平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，以容易消化的清淡饮食为主，避免油炸油腻，辛辣生冷，刺激，过甜过酸等不容易消化的食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。胃溃疡的患者要注意避免使用对胃黏膜具有刺激性的药物，适当休息，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张的情况。
  语音时长 01:14”
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-22 1401次

• 胃溃疡需要切除吗
  病情分析：胃溃疡病情不严重，一般建议保守治疗，可以通过用药物控制病情的发展，然后注意控制饮食，通过平时饮食和生活习惯的改善控制病情。病情特别严重，影响到身体健康的时候，才可以通过手术治疗。意见建议：有胃溃疡应该积极的治疗，平时养成良好的饮食和生活习惯。注意清淡饮食，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷的瓜果之类的。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-24 702次

• 胃溃疡需要切除胃吗
  病情分析：胃溃疡病情特别严重，用药物治疗没有效果，而且影响到身体健康的时候，需要通过手术治疗，控制病情的继续发展。如果病情不严重，一般不需要手术治疗。意见建议：有胃溃疡在平时应该注意保养，尽量采取保守治疗的措施，控制病情的发展，一般建议用药物治疗，然后注意清淡饮食避免病情发展严重。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-21 1501次

• 胃溃疡需要切除吗
  胃溃疡一般是不需要手术切除病灶的，目前临床上以药物治疗此病为主。常采用抗幽门螺旋杆菌的四联疗法，即用两种抗生素，加一种质子泵抑制剂，再加一种胃黏膜保护药。胃溃疡患者可联合服用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、硫糖铝口服混悬液。如果出现胃出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症，需要考虑手术治疗
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-07-16 1073次

• 胃溃疡需要手术么
  ​胃溃疡一般不需要手术，我们只用药物治疗就可以了，药物的治疗，我们主要就是抑酸护胃和保护胃黏膜，防止胃酸的分泌，还有达到保护胃黏膜的修复作用。其实用药物，我们按时的遵守医嘱的服用药物，溃疡面就会愈合好转，使用药物常使用的抑酸药物就是质子泵抑制剂，代表药物就是奥美拉唑，泮托拉唑等等，还有h2受体拮抗剂
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 157次