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• 冠心病治疗方案

  我们说冠心病的治疗的策略，治疗选择或者是治疗方法有很多，我们说临床上我们目前的，主要的治疗方法有三大类。一类是生活方式的改变，比如说冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的异常，或者血糖的异常，通过改变血脂，血糖，或者是不良的生活方式，导致的肥胖，这些呢，通过这些的改善，可以达到预防冠心病的作用，或者达到治疗冠心病的作用，或者是，预防是治疗的一部分。另外临床上还有药物治疗，大家知道冠心病它主要是，冠状动脉粥样硬化性心脏病，它包括两个方面，一是冠状动脉狭窄，一是冠状动脉的功能，比如说它的痉挛因素在里起作用，使它供应的血液的心肌，发生缺血和坏死，这时候临床上我们有些，血管扩张剂，它来扩张血管，来改善血流。临床一些调脂的治疗，使它的软斑块不容易破裂，发生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我们还可以通过一种，叫血运重建的方式治疗，我们大家知道，冠状动脉血管狭窄超过了70%，我们可以选择球囊扩张，支架或者药物球囊等治疗，那么我们还知道，说严重的冠状动脉病变，三支血管非常弥漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我们还可以选择，心脏的外科手术治疗。目前我们考虑冠心病的治疗方式，就这三种，我再给大家归纳一下，生活方式的改善，也是治疗的一部分，另外药物治疗加上血运重建，及手术治疗。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 9306次

• 冠心病最佳治疗方案

  冠心病，现在药物治疗是一个基础，这是我们对于冠心病治疗的一个根本，当然冠心病随着我们技术的发展，科学的进步，冠心病有更多更好的方法来得到一个更好的治疗，比如说我们反复提到的冠心病心肌梗死这一类疾病，如果在时间窗内，这里的时间窗指的是六小时以内如果能及时就诊，得到最有效的血管的开通，越早越好，如果你一有心脏病的症状，就马上到了医院，就开通了血管，那么你坏死的心肌越少，那么你将来生活的质量越高，所以现在目前，对于血管的开通的方法，除了我们过去的一些药物溶栓的方法，现在更好的方法，是通过介入治疗的方法，那么通过造影去明确，血管的狭窄的部位和血管堵塞的相应的这种罪犯血管，那么在有限的时间内，最快的把这个血管开通，及时的恢复血管的再灌注，那么挽救坏死的心肌，和濒临坏死的心肌，让心功能得到最好的改善。而介入治疗中有很多的方法，我们老百姓最熟悉的就是支架治疗，支架治疗目前也是开通血管，维持血管持续灌注的一种最好的技术，当然我们在做手术的过程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我们通过球囊扩张或者局部内冠脉给药，那么血管就恢复了，一个很好的血流，狭窄程度如果在70%以下的一个程度，我们往往可以不用植入支架，一样能够改善供血，这是我们对于冠脉支架的一个了解，所以冠脉支架目前来讲，还是最好的一种开通血管，维持血管再灌注的一种方法。除了支架治疗以外，我们对冠脉的处理，还有包括刚才说到的球囊扩张，以及冠脉旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比较稳定和长期能够保持血管再通的方法，目前还是支架治疗，除了支架治疗以外，如果血管病变特别严重，复杂病变、多支病变的血管，我们经过一套系统的评分，我们医学称之为SYNTAX评分，如果评分偏高的话，那这种情况下你做支架的效果，可能就不如做冠脉搭桥了，那冠脉搭桥是另外一种改善心脏供血的一种方法，它不同于支架治疗，它是需要经过一个外科的干预，需要开胸之后，从体内移植上一到两个静脉，或者动脉来供应已经，因为斑块堵塞的冠脉血管，来达到一个心肌血的重建，所以这是另外一种方法，从技术的程度来讲，这两种方法都非常成熟，都能够改善整个冠心病患者的，一个预后。所以从目前技术方法来讲，有这些新的方法，当然还有更多更新的方法，在逐渐的去研究和发展，尤其在冠心病方面，我们现在有很多辅助泵的装置，能够对一些心衰的，严重心衰的患者，能够替代心脏工作一会儿，来保证心脏的一个有效的休息，这都是一些新的技术和方法，而且在介入技术方面，我们现在甚至有机器人来辅助人工来做支架和搭桥技术，那么这也慢慢趋于成熟，我相信不久的将来，那么对于冠心病治疗的方法，会越来越多，也会手段越来越多，手段会越来越丰富，那么从材料方面也会越来越精细，所以未来的冠心病相当，我希望它将来成为一个能够完全治愈的疾病。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 17339次

• 冠心病的治疗方案
  冠心病一旦诊断必须长期服用药物二级预防，预防冠状动脉血管的进一步狭窄堵塞。由于目前还没有任何药物可以根治冠心病，长期服用的药物就包括：第一抗血小板类的，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成。可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二调脂类的药物，不仅降甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样斑块，防止斑块脱落，导致血管狭窄堵塞。常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。除此之外，如有高血压需要使用降压药，有糖尿病需要控制好血糖，有吸烟的需要戒烟。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-27 1353次

• 冠心病的治疗方案
  冠心病的治疗方案包括改善生活、饮食习惯，药物治疗和手术治疗。而且急性期的治疗和普通的治疗也是不一样的。​在急性期的时候，对于稳定型的心绞痛，发作的时候，应该立刻休息，或者使用一些硝酸酯制剂帮助缓解，比如可以舌下含服硝酸甘油或者硝酸异山梨酯。对于不稳定型的心绞痛，或者是非ST段抬高型的心肌梗死，经过恰当的检查和评估之后，需要立刻开始恢复再灌注的治疗。对于ST段抬高型的心肌梗死，要早发现，早住院，早期的进行溶栓，或者是介入的治疗，恢复心肌的血液供应，可以有效的降低死亡率，减少并发症，改善患者的预后。在平时也需要使用一些抗血小板聚集的药物。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2021-07-15 4163次

• 冠心病最佳治疗方案
  冠心病的最佳治疗方案要根据患者的病情，进行个体化治疗。不同的患者治疗方案也是不同的。轻微冠心病的患者，可以口服药物进行治疗，如应用硝酸酯类药物，抗血小板药物。冠状动脉ct检查或者心脏造影检查，如果有明确的冠状动脉狭窄，可以根据下载的程度，选择介入治疗或者心脏搭桥手术。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-14 1401次

• 什么是冠心病及症状
  冠心病是一种常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，故又称缺血性心肌病，症状表现有心绞痛、心肌梗塞，无症状型心肌缺血、猝死型冠心病等，患有冠心病的人要注意，平时要保持一个良好的心情，避免情绪过于激动。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 4401次

• 冠心病最新治疗方案
  这个主要是看冠状动脉血管狭窄的严重程度，第一步通过冠状动脉造影检查明确冠状动脉血管狭窄程度如何，如果轻度狭窄，那就选择药物保守以及结合平时的生活、饮食、身体锻炼、改变不良生活方式，一般都能够达到临床治愈。另外一种情况就是血管狭窄非常重，那首先就要考虑冠状动脉内支架植入。其实目前最新的治疗方案也就是放
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 260次

• 冠心病的症状及治疗
  冠心病的主要症状：第一、疼痛。同时发病发生比较早的，但是疼痛的强度轻重不一，心绞痛相对来说较轻，心肌梗死较重。第二、全身症状。有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快，由坏死物质吸收所引起的，一般是在疼痛24小时到48小时内出现。第三、胃肠道症状。可以伴有频繁的恶心、呕吐、上腹部胀痛，与迷走神经受坏死
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 94次