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• 冠心病治疗方案

  我们说冠心病的治疗的策略，治疗选择或者是治疗方法有很多，我们说临床上我们目前的，主要的治疗方法有三大类。一类是生活方式的改变，比如说冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的异常，或者血糖的异常，通过改变血脂，血糖，或者是不良的生活方式，导致的肥胖，这些呢，通过这些的改善，可以达到预防冠心病的作用，或者达到治疗冠心病的作用，或者是，预防是治疗的一部分。另外临床上还有药物治疗，大家知道冠心病它主要是，冠状动脉粥样硬化性心脏病，它包括两个方面，一是冠状动脉狭窄，一是冠状动脉的功能，比如说它的痉挛因素在里起作用，使它供应的血液的心肌，发生缺血和坏死，这时候临床上我们有些，血管扩张剂，它来扩张血管，来改善血流。临床一些调脂的治疗，使它的软斑块不容易破裂，发生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我们还可以通过一种，叫血运重建的方式治疗，我们大家知道，冠状动脉血管狭窄超过了70%，我们可以选择球囊扩张，支架或者药物球囊等治疗，那么我们还知道，说严重的冠状动脉病变，三支血管非常弥漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我们还可以选择，心脏的外科手术治疗。目前我们考虑冠心病的治疗方式，就这三种，我再给大家归纳一下，生活方式的改善，也是治疗的一部分，另外药物治疗加上血运重建，及手术治疗。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 9303次

• 冠心病最佳治疗方案

  冠心病，现在药物治疗是一个基础，这是我们对于冠心病治疗的一个根本，当然冠心病随着我们技术的发展，科学的进步，冠心病有更多更好的方法来得到一个更好的治疗，比如说我们反复提到的冠心病心肌梗死这一类疾病，如果在时间窗内，这里的时间窗指的是六小时以内如果能及时就诊，得到最有效的血管的开通，越早越好，如果你一有心脏病的症状，就马上到了医院，就开通了血管，那么你坏死的心肌越少，那么你将来生活的质量越高，所以现在目前，对于血管的开通的方法，除了我们过去的一些药物溶栓的方法，现在更好的方法，是通过介入治疗的方法，那么通过造影去明确，血管的狭窄的部位和血管堵塞的相应的这种罪犯血管，那么在有限的时间内，最快的把这个血管开通，及时的恢复血管的再灌注，那么挽救坏死的心肌，和濒临坏死的心肌，让心功能得到最好的改善。而介入治疗中有很多的方法，我们老百姓最熟悉的就是支架治疗，支架治疗目前也是开通血管，维持血管持续灌注的一种最好的技术，当然我们在做手术的过程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我们通过球囊扩张或者局部内冠脉给药，那么血管就恢复了，一个很好的血流，狭窄程度如果在70%以下的一个程度，我们往往可以不用植入支架，一样能够改善供血，这是我们对于冠脉支架的一个了解，所以冠脉支架目前来讲，还是最好的一种开通血管，维持血管再灌注的一种方法。除了支架治疗以外，我们对冠脉的处理，还有包括刚才说到的球囊扩张，以及冠脉旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比较稳定和长期能够保持血管再通的方法，目前还是支架治疗，除了支架治疗以外，如果血管病变特别严重，复杂病变、多支病变的血管，我们经过一套系统的评分，我们医学称之为SYNTAX评分，如果评分偏高的话，那这种情况下你做支架的效果，可能就不如做冠脉搭桥了，那冠脉搭桥是另外一种改善心脏供血的一种方法，它不同于支架治疗，它是需要经过一个外科的干预，需要开胸之后，从体内移植上一到两个静脉，或者动脉来供应已经，因为斑块堵塞的冠脉血管，来达到一个心肌血的重建，所以这是另外一种方法，从技术的程度来讲，这两种方法都非常成熟，都能够改善整个冠心病患者的，一个预后。所以从目前技术方法来讲，有这些新的方法，当然还有更多更新的方法，在逐渐的去研究和发展，尤其在冠心病方面，我们现在有很多辅助泵的装置，能够对一些心衰的，严重心衰的患者，能够替代心脏工作一会儿，来保证心脏的一个有效的休息，这都是一些新的技术和方法，而且在介入技术方面，我们现在甚至有机器人来辅助人工来做支架和搭桥技术，那么这也慢慢趋于成熟，我相信不久的将来，那么对于冠心病治疗的方法，会越来越多，也会手段越来越多，手段会越来越丰富，那么从材料方面也会越来越精细，所以未来的冠心病相当，我希望它将来成为一个能够完全治愈的疾病。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 17333次

• 冠心病的治疗方案
  冠心病一旦诊断必须长期服用药物二级预防，预防冠状动脉血管的进一步狭窄堵塞。由于目前还没有任何药物可以根治冠心病，长期服用的药物就包括：第一抗血小板类的，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成。可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二调脂类的药物，不仅降甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样斑块，防止斑块脱落，导致血管狭窄堵塞。常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。除此之外，如有高血压需要使用降压药，有糖尿病需要控制好血糖，有吸烟的需要戒烟。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-27 1352次

• 冠心病的治疗方案
  冠心病的治疗方案包括改善生活、饮食习惯，药物治疗和手术治疗。而且急性期的治疗和普通的治疗也是不一样的。​在急性期的时候，对于稳定型的心绞痛，发作的时候，应该立刻休息，或者使用一些硝酸酯制剂帮助缓解，比如可以舌下含服硝酸甘油或者硝酸异山梨酯。对于不稳定型的心绞痛，或者是非ST段抬高型的心肌梗死，经过恰当的检查和评估之后，需要立刻开始恢复再灌注的治疗。对于ST段抬高型的心肌梗死，要早发现，早住院，早期的进行溶栓，或者是介入的治疗，恢复心肌的血液供应，可以有效的降低死亡率，减少并发症，改善患者的预后。在平时也需要使用一些抗血小板聚集的药物。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2021-07-15 4162次

• 冠心病最佳治疗方案
  冠心病的最佳治疗方案要根据患者的病情，进行个体化治疗。不同的患者治疗方案也是不同的。轻微冠心病的患者，可以口服药物进行治疗，如应用硝酸酯类药物，抗血小板药物。冠状动脉ct检查或者心脏造影检查，如果有明确的冠状动脉狭窄，可以根据下载的程度，选择介入治疗或者心脏搭桥手术。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-14 1401次

• 冠心病治疗的好吗
  病情分析：冠心病治愈的几率不大，冠心病在早期的时候用药物是可以很好的控制，严重的冠心病需要采取心脏搭桥或者心脏支架治疗，后期注意护理也可以很好的控制病情。意见建议：冠心病一旦发现以后主要和日常生活的护理有关，生活方面和饮食方面都需要注意和改善对于病情的控制有一定的作用，控制好能大大的降低发病的几率。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-15 901次

• 冠心病的及治疗方案
  第一，一般治疗，生活方式改变，禁烟禁酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等。第二，药物治疗，规范药物治疗可以有效的降低冠心病患者的死亡率和在缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。第三，介入就治疗，经皮冠状动脉腔内成形术，应用特制的带气囊导管经外周动脉送到冠脉狭窄处充盈气囊可以扩张狭窄的官腔，改善
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 311次

• 冠心病最新治疗方案
  这个主要是看冠状动脉血管狭窄的严重程度，第一步通过冠状动脉造影检查明确冠状动脉血管狭窄程度如何，如果轻度狭窄，那就选择药物保守以及结合平时的生活、饮食、身体锻炼、改变不良生活方式，一般都能够达到临床治愈。另外一种情况就是血管狭窄非常重，那首先就要考虑冠状动脉内支架植入。其实目前最新的治疗方案也就是放
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 260次