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• 右心衰的体征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所导致的体循环淤血，出现的症状和体征。那么说到右心衰，它不单是由于右心损害，所导致的症状体征，如果左心的疾病出现了一些严重情况的话，也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后，也可以表现为是右心衰的症状，主要的症状是水肿，特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的，如果病人长期平卧的情况下，后背会出现水肿，这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿，如果这种下肢开始的，并且是由下向上的水肿，我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈，颈静脉可以表现为充盈，甚至怒张。还有就是肝大，肝脏淤血表现为肝大，可以做B超来显示肝脏淤血的状况，这些是右心衰的体征。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9621次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10333次

• 右心衰和左心衰区别
  右心衰竭主要是以体循环淤血为主要表现，其临床症状主要表现为由于胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状，右心衰竭的患者还可以引起颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性、水肿等体征。左心衰竭主要以肺循环淤血以及心排血量降低为主要表现，其最突出的症状是出现不同程度的呼吸困难，在左心衰竭的早期，首先出现的是劳力性呼吸困难，随着病情的加重，逐渐出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，严重心衰时还可以导致急性肺水肿，此外，左心衰竭还可以出现咳嗽、咳痰、咯血、乏力、运动耐量降低、少尿等症状，查体可以听到肺部湿性啰音。
  语音时长 01:21”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-29 1322次

• 右心衰和左心衰区别
  它们的特点不同，左心衰主要是肺循环瘀血，心排血量减低。右心衰主要是体循环的瘀血。主要表现也不同，左心衰表现为劳力性呼吸困难最早出现，夜间阵发性呼吸困难最典型，晚期出现端坐呼吸，严重者出现急性肺水肿的表现。右心衰竭的主要表现是体循环瘀血的症状，早期在身体下垂的部位和组织疏松的组织出现凹陷性水肿。咳嗽，咳痰和咯血方面，左心衰竭的患者咳白色泡沫痰和粉红色泡沫痰，特别是急性左心衰导致肺泡和支气管瘀血时咳出粉红色泡沫痰为典型症状。而右心衰竭时咳嗽、咳痰、咯血不明显。它们的体征也有区别，左心衰竭心率加快，第一心音减弱，可有交替脉和双肺底湿啰音；右心衰竭颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性是其特征性表现。心脏扩大方面，左心衰以左室扩大为主，右心衰以右房右室扩大为主。其他常见症状，左心衰患者有乏力、疲倦、头晕、心排血量不足。右心衰是由于体循环瘀血，血流缓慢，血液中还原血红蛋白增多而出现明显的发绀症状，这就是左心衰和右心衰的区别。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 17484次

• 右心衰和左心衰区别有哪些
  左心衰，以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现，患者可以出现不同程度的呼吸困难，患者出现咳嗽，咳痰，出现粉红色泡沫痰，双肺可以闻及湿啰音。右心衰主要以体循环淤血为主要表现。患者会出现消化道症状如食欲不振，恶心呕吐等。患者可因体循环静脉压力升高而出现软组织水肿或者胸腔积液。患者还可以出现静脉怒张，肝脏肿大。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-14 1803次

• 左心衰和右心衰的区别是什么
  左心衰和右心衰的区别主要是临床表现不同。左心衰患者表现为活动时呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重的可以出现急性肺水肿，还有的合并咳嗽、咳痰、咳血、伴全身乏力、少尿、无尿等肾功能灌注不良的表现。 右心衰患者主要表现为腹胀、纳差、恶心、呕吐等胃肠道淤血的表现，还有的出现下肢浮肿。根据心衰部位的不同治疗也存在着一定的差异。
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1703次

• 左心衰竭和右心衰竭的区别
  左心衰竭和右心衰竭的区别主要体现在病因、发病机制及临床症状方面。1、病因：左心衰的病因多为高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、快速大量输液、心脏外伤等。右心衰的病因多为肺心病、肺动脉高压、肺栓塞或继发于左心衰等。2、发病机制：左心衰的发病机制是血浆在短时间内渗入肺间质和肺泡，导致
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 412次

• 右心衰竭和左心衰的特征区别
  左心衰临床上是指左心衰竭，右心衰竭是以体循环淤血为特征，左心衰竭是以肺循环淤血为特征。右心衰竭是右心室充盈和射血障碍，主要是因为心肌病变、心脏负荷过度、感染、情绪波动能引起的，以体循环淤血为特征；左心衰竭是由心脏结构功能异常、代谢功能不全导致的，以肺循环淤血为特征。右心衰竭患者通常会表现为劳力性呼吸
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 184次