宫外孕破裂常常会引起腹腔内大量出血而出现休克的表现,常常需要手术治疗。宫外孕手术治疗可分为保守手术和根治手术。
保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除会有明显病变者。
根据受精卵着床部位及输卵管病变情况,选择合适的术式。若为伞部妊娠,可行挤压,将妊娠产物挤出。壶腹部妊娠行输卵管切开术,取出胚胎,再缝合。峡部妊娠行病变结节切断及断端吻合。
根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠内出血并发休克的急症患者,应该积极纠正休克,同时迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳钳夹夹出血部位,暂时控制出血,并加快输血、输液,待血压上升后继续手术,切除输卵管。