宫外孕输卵管破裂多会出现大量的腹腔内出血,失血性休克表现,常常需要手术治疗,手术治疗分为保守手术和根治手术。
保守手术,适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,术中根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。
若为伞部妊娠,可行挤压,将妊娠产物挤出,壶腹部妊娠,行输卵管切开术,取出胚胎,再缝合,峡部妊娠,行病变节段切断及断端吻合术,手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。
根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠内出血并发休克的急症患者,应在积极纠正休克同时,迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳夹住出血部位暂时控制出血,并加快输血,输液,待血压上升后继续手术切除输卵管。