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• 精神病有遗传吗

  我们在临床上经常会看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情缓解或者痊愈以后，要结婚，要生孩子，这时候他们会担心，生了孩子是不是也会得精神疾病。我们就会问他，你的父母，爷爷奶奶有精神疾病吗，很多人都没有遗传病史，但是他也会得精神疾病。那么他的精神疾病一定会遗传给自己的孩子吗，这个其实也是不一定的。当然有大型的流行病学调查，发现精神疾病确实是有遗传的倾向，但事实上对于一个个体，这种遗传到底有多高，其实是很不确定的。我们在躯体疾病里边，有很多疾病也是有遗传倾向的，比如说高血压、糖尿病、脑血管疾病，但是往往人们不会因为有高血压那就不去结婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很担心。事实上我们说精神疾病的遗传，其实是一个很复杂的现象，不像有些疾病是单基因遗传或者叫显性遗传，其实是一个多基因的遗传。另外跟环境的因素也有相当大的关系，也就是在遗传上，他可能有一种易感的素质，但是并不代表他一定会发病，可能后天的环境，如果养育环境或者他后天遇到的一些经历会很差的话，我们叫遭受二次打击以后，他才有可能发病。也就是精神疾病的发病，往往是遗传加环境共同导致的，所以不能完全说精神疾病就是遗传。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 24194次

• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21006次

• 如何看待抗精神病药物镇静作用
  第一，从它的临床类型上来看，对于这种行为紊乱、兴奋的精神分裂症患者来说，镇静作用是治疗作用。第二，精神分裂症的病程，一般急性期镇静作用可以控制这种兴奋、冲动，而恢复期、康复期一般不需要这种镇静作用。第三，对于睡眠障碍的一个方面，急性期睡眠障碍比较普遍，可以选择镇静作用比较强的药物，既可以消除精神症状又能解决他的睡眠问题，更加有效地改善身体的不适感觉的消除。第四，认知功能，具有镇静作用的药物，可能不同程度的抑制精神活动，对认知活动有一定的影响。低剂量对兴奋性降低是非常有效的，剂量比较大的时候，可能会出现嗜睡、意识模糊、展望等等一些意识状态的变化。第五，过量应用可能中毒的问题，镇静作用和生命关系密切，过量应用可能会造成中毒，甚至死亡的情况。
  语音时长 1:52”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-06 4397次

• 抗精神病药物之过度镇静
  抗精神病药物治疗早期最常见的不良反应就是镇静，乏力，头晕，发生率超过了10%。氯丙嗪和氯氮平和硫利达嗪是比较多见的，和药物拮抗组胺h受体有关系。奥氮平和喹硫平治疗患者可能会出现，利培酮和舒必利比较少见。不良反应多见于治疗开始或者是增加剂量的时候，治疗几天或者是几周以后，常常可以耐受。也不少长期服用氯丙嗪，硫利达嗪或者是氯氮平者表现为多多睡，或者是白天的嗜睡。每天剂量的大部分也在睡前服用，可以避免或者是减轻白天的过度镇静。不良反应严重的，应该减量，并且嘱患者不要驾驶，操作机械或者是从事一些高空作业的活动，避免危险的发生。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 4808次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1803次

• 抗精神病药有什么副作用
  抗精神病药物经常会出现副作用，主要包括锥体外系反应、自主神经的不良反应、内分泌失调、心脏不适等，也可能会对患者的精神方面造成影响。第一，锥体外系反应，患者服药之后可能会出现肌张力增高，常见脖子后扭、张口困难、吐舌，或者手脚不自主的震颤、口唇不自主的蠕动等。第二，自主神经的不良反应，临床上可以见到患者
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 3190次

• 久服抗精神病药会成么
  ​抗精神病药物包括四大种类，就是抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂的药物和镇静催眠的药物，一般抗精神病药物主要是治疗精神分裂症，抗抑郁和抗躁狂药主要治疗心境障碍，而镇静催眠的药物主要就是安定患者的情绪、控制焦虑和调节睡眠状态的。临床上医生用药往往是对症治疗，控制相应的症状，比如躁狂状态的患者，除了应用抗躁
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-08 57次