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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6794次

• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24818次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7554次

• 心力衰竭氧流量是多少
  对慢性心力衰竭的患者，可以从小剂量的氧流量来开始吸氧，一般是从1到2升每分钟开始，然后根据患者的适应程度来调整，达到理想氧流量。对于急性心衰的患者，要给予持续的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分钟，患者可以采取面罩或者是鼻导管吸氧，患者采取坐位或者是半卧位，两腿下垂，这样可以减少下次的静脉回心血量，从而减少心脏的负担。然后如果患者的病情能不能缓解，可以根据收缩压或者是肺淤血的情况，来选择应用血管活性药物，比如正性肌力的药物，血管扩张药，或者是血管收缩药等。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 5551次

• 2型呼吸衰竭给氧浓度是多少
  2型呼吸衰竭给氧浓度，二型呼吸衰竭诊断主要依靠动脉血气分析，尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定，当在静息状态下氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱时，则诊断为二型呼吸衰竭。 胸部的x线片和ct有助于分析引起呼吸衰竭的原因，呼吸衰竭要根据患者的病史、症状、体征和实验室检查做出综合的诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2501次

• 氧浓度高于多少氧中毒
  长期吸入氧浓度大于60%的氧气很容易导致氧中毒，如果使用制氧机吸氧，吸入氧浓度是指从出气口通过鼻氧管和空气混合后进入人体呼吸道的气体浓度。氧中毒会使血液中氧分压过高，进入体内的氧气变成氧自由基，可以损害机体各种细胞，从而导致氧中毒。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2019-01-13 6902次

• 左心衰竭氧浓度是多少
  左心衰竭氧浓度的具体数值需要根据具体情况来进行判断，左心衰竭急性期和左心衰竭稳定期的氧浓度有所不同，左心衰竭急性期的氧浓度6-8L/min，左心衰竭稳定期氧浓度在小于3L/min。1、左心衰竭急性期：急性左心衰竭发生后，急性肺水肿会引起低氧血症，首先给予鼻导管吸氧，一般高流量，约6-8L/min，或
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 203次

• 急性左心衰竭的血氧浓度是多少
  急性左心衰竭患者的血氧浓度一般是90%以上。动脉血氧饱和度是临床上常用的血氧饱和度，其正常值一般为95%~100%。在心力衰竭患者中，由于心脏的收缩和舒张功能受损，血液循环受损，导致呼吸困难、急性肺水肿等表现，从而导致缺氧和血氧饱和度降低。心力衰竭患者的血氧饱和度应保持在90%以上。当血氧饱和度过低
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 682次