壶腹癌又称作壶腹周围癌,肿瘤可以来自主胰管的末端、胆总管末端和来自十二指肠乳头部,所以说胰头癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌三者不仅临床表现非常相似,在b超上也很难区别。
但是壶腹癌早期就可引起胆道的梗阻,黄疸是壶腹癌的早期症状之一,同时胃肠道症状比较多见。
B超特点是直接征象是肿块位于胆总管末端,胰头的右下方呈现圆形,多是低回声的结节,少数呈高回声或混合性回声,边缘不清晰。彩色多普勒超声在肿块内可以检测到血流信号。
间接征象,胆总管和胰管扩张的,较晚时候可以见到周围大血管受压,胰头直接浸润、淋巴结肿大及肝脏转移等征象,胰头癌、胆总管下段癌、胆总管结石以及壶腹部位的炎性狭窄都容易和壶腹癌相混淆,所以应该在临床上鉴别,超声对早期诊断的话是有一定的利益的。