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• 中药降糖药有哪些

  降糖的中草药常见的有桑叶、桑根皮、蚕沙、葛根、山药、地黄、五味子、黄芪、玉米须、天花粉等等。中成药常见的有消渴丸等等。中医治病救人，讲究使用中药配伍组方治疗。中药治疗不单单仅靠一味药起作用，而是根据阴阳五行学说，配伍组方达到调理全身五脏六腑，由内及外，标本兼治，从而治疗疾病的目的。因此大家都知道传统中药作用往往缓慢，疗程较长，在治疗高血糖、糖尿病方面，药物有效部位作用不专一，降糖效果不显著，还可能有其他的副作用。随着现在医疗水平和提取分离技术的发展，在中药中提取成分，研制新药成为目前新颖的治疗渠道，比如具有中药特色的新型降糖药物桑枝总生物碱片。它是从桑枝中提取的一组生物碱，是植物组分降血糖药物，是糖尿病临床治疗的一种新路径。如需用药，或想了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 18164次

• 盐酸二甲双胍肠溶胶囊能和哪几种降糖药合并使用

  盐酸二甲双胍肠溶胶囊适用于2型糖尿病的患者，既可以单独使用，也可以与其它降糖药物联合使用。如胰岛素、磺脲尿类药物等。盐酸二甲双胍肠溶胶囊是口服降糖药物，主要有效成分是二甲双胍。君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊目前在2型糖尿病的患者中应用十分广泛，药物在餐前半小时左右服用，小肠中释放，从而起到降低血糖的作用，且该药物相较于其他剂型的二甲双胍，对胃肠道的的影响小，患者出现恶心、食欲不振、胃痛、呕吐、口中金属异味的情况也较少。2型糖尿病患者除了药物干预外，饮食的控制也必不可少。患者禁食甜食，如蛋糕、饼干等，在三餐中患者也需要减少碳水化合物的摄入，如米饭包子、馒头等等。建议2型糖尿病的患者多吃蔬菜、高纤维的食物，三餐后适量运动，保持规律的作息。糖尿病患者一经诊断无法治愈，患者可通过饮食控制与药物干预降低血糖到正常值，以此达到临床治愈。如需应用药物或想要了解更多药物知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-17 10424次

• 双胍类降糖药
  双胍类的降糖药物有二甲双胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一线用药。在有些国家，还被推荐为非肥胖的糖尿病患者的一线用药。双胍类的药物单用它不会引起低血糖，主要品种就是像，降糖灵、二甲双胍还有丁二胍等，临床主要适用于肥胖型的二型糖尿病，经饮食和运动疗法并没有达标的患者，作为首选的降糖药物。再有，就是在非肥胖型二型糖尿病患者，与磺脲类药物联合应用以增强降糖的效应。还有就是在一型糖尿病患者，与胰岛素联用，它可以加强胰岛素的作用，减少胰岛素的剂量。在不稳定型的糖尿病患者中也可以应用，它可以使血糖波动性的下降，有利于血糖的控制。
  语音时长 1:21”
  吴莲波 副主任药师松原市中心医院（松原市儿童医院）

  2018-10-13 4895次

• 口服降糖药之三：双胍类
  双胍类是目前应用最广泛的一类降糖药物，最主要的一类是二甲双胍，主要的药理作用是通过抑制甘葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，而降低血糖。它的适应症，作为二型糖尿病治疗的一线用药，可单用或联合其他药物应用，也可以应用于一型糖尿病，与胰岛素联合应用，有可能减少胰岛素的用量和血糖的波动，禁忌症是：第一，不能够用于肾功能不全的患者，肝功能不全，缺氧，高热的患者也是禁忌。第二，一型糖尿病不能够单独使用本药。第三，二型糖尿病合并急性严重的代谢紊乱严重感染，大手术的患者，还有孕妇哺乳期的妇女是不能够应用的，再有就是对该药物过敏会有严重的不良反应，还有一类就是酗酒的人不能够服用。临床上应用年老的患者应当慎用，药量应当酌情减量，并监测肾功能，现在主要有两种机型一种是二甲双胍一种是苯乙双胍，苯乙双胍现在已经少用了，主要是二甲双胍。
  语音时长 1:51”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 3760次

• 哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药
  病情分析：双胍类降糖药物，它们作用机理主要是通过促进外周组织对葡萄糖的利用和摄取，减轻胰岛素抵抗，抑制肝糖原的分解以及糖异生，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收，减少食欲等方法来降低血糖，双胍类降糖药物不刺激胰岛素的分泌。双胍类降糖药物常见的不良反应是胃肠道反应，比如不想吃饭，口干，恶心，呕吐，腹泻等。它主要从肾脏排泄。意见建议：肾功能不全的患者是禁用双胍类降糖药物的，心衰缺氧的患者应该慎用双胍类降糖药物，双胍类药物的胃肠道反应比较大，对于胃肠功能不好的患者应该慎用或者避免使用，对已经有酮症酸中毒或者有中度倾向以及乳酸性酸中毒的患者，避免使用二双胍类降糖药物。孕期及哺乳期的女性，应慎用双胍类降糖药物，双胍类降糖药物会干扰维生素b12的吸收，对于有维生素b12缺乏的患者，禁用双胍类降糖药物，如果做放射性造影检查的时候应停用双胍类降糖药物3天。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-03-25 3506次

• 怎样选择口服降糖药
  病情分析：2型糖尿病患者在体育锻炼和控制饮食4~6周以后，血糖仍然不能达标的时候，考虑应用口服降血糖药物。1型糖尿病患者应使用胰岛素治疗。口服降糖药物包括胰岛素增敏剂，阿尔法-葡萄糖苷酶抑制剂，餐时血糖调节剂，双胍类降糖药物，磺脲类降糖药物。意见建议：磺脲类降糖药物，如格列本脲，适用于饮食和运动治疗血糖控制不理想的，胰岛beta细胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。双胍类降糖药物如二甲双胍适用于肥胖，通过饮食控制及体育锻炼控制血糖控制不佳的高血糖患者，对于胰岛素抵抗的病人用双胍类降糖药物可以防止高血糖。使用磺脲类药物失效的病人，可以考虑使用双胍类降糖药物。阿尔法葡萄糖苷酶抑制剂如拜糖平，可单独应用治疗轻型的仅餐后血糖增高的病人，也可以与其他口服药物或者胰岛素联合来降低餐后血糖。非磺脲类胰岛素促分泌剂，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病经过运动饮食不能达到满意疗效的患者。胰岛素增敏剂如吡格列酮用于患者存在胰岛素抵抗的情况。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-23 1703次

• 口服降糖药使用方法
  格列奈类这类的口服降糖药，能够快速的刺激胰岛素的分泌，又称餐食调节剂，但是因为它能快速的刺激胰岛素分泌，所以也要注意低血糖的不良反应。服用量过大的时候可能会造成低血糖，一般推荐的起始剂量是0.5到一毫克，这个药常见的就是进口的和国产的两种，进口的效果要好一点，服用的副作用小一点。瑞格列奈，比如是一毫
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 237次

• 双胍类降糖药
  双胍类的降糖药物有二甲双胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一线用药。在有些国家，还被推荐为非肥胖的糖尿病患者的一线用药。双胍类的药物单用它不会引起低血糖，主要品种就是像，降糖灵、二甲双胍还有丁二胍等，临床主要适用于肥胖型的二型糖尿病，经饮食和运动疗法并没有达标的患者，作为首选的降糖药物。再有，就是
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 553次