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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37287次

• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 11557次

• 慢性肾衰竭分期
  由于肾功能损害多是一个较长的发展过程，不同阶段有其不同的程度和特点，将肾功能水平分为以下几期：1、肾功能代偿期。肾小球滤过率≥正常值1/2时，血尿素氮和肌酐不升高，体内代谢平衡不出现症状，血肌酐在133-177umoI/L之间。2、肾功能不全期。肾小球滤过率＜正常值50%以下，血肌酐水平上升至177umoI/L以上，血尿素氮水平升高＞7mmoI/L，病人有乏力，食欲不振，夜尿多，轻度贫血等症状。3、肾功能衰竭期。当内生肌酐清除率下降到20ml/分钟以下，尿素氮水平高于17.9-21.4mmoI/L，血肌酐升至442umoI/L以上，病人出现贫血、血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。4、尿毒症终末期。内生肌酐清除率在10ml/分钟以下，血肌酐上升至707umoI/L以上，酸中毒明显，出现各系统症状，以至昏迷。
  语音时长 1:48”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 12589次

• 慢性肾衰竭5期危险吗
  慢性肾衰竭5期病情是危险的，因为患者的病情已经非常严重，是处于严重肾衰竭的阶段。一般如果不做透析治疗，患者会出现很多的并发症，尤其是很多患者会出现急性心力衰竭、肾性脑病、消化道出血、急性心包炎等等，这些并发症的发生对于患者的生命是非常危险的，往往可能会因为高钾血症等一些急性并发症，引起患者出现死亡。所以慢性肾衰竭5期一定要及时的药物治疗，而且需要积极的透析治疗。当然根据不同的病情以及不同的条件，可以选择不同的肾脏替代治疗方式，有些患者可以选择进行血液透析，有些患者可以选择腹膜透析或者肾移植。
  语音时长 01:17”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-03-03 3118次

• 慢性肾衰竭5期危险吗
  病情分析：慢性肾衰竭5期是危险的。因为这是属于终末期的肾病，患者存在有内环境的紊乱，比如有严重的酸中毒、高钾血症等等，也会出现贫血，血压升高，有些患者还会出现昏迷、抽搐。意见建议：患者要采取积极的治疗措施，在饮食方面要低盐，不要吃含钾高的食物，比如香蕉、橘子；也要控制水分，避免出现水肿、心衰。要使用降压药物控制血压，对于贫血的患者要使用促红素，需要采取透析治疗。
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-02-18 901次

• 慢性肾衰竭5期严重吗
  病情分析：慢性肾衰竭5期相对较严重。慢性肾衰竭5期即尿毒症期，此时可出现多系统功能的损害，如心力衰竭、严重贫血、尿毒症肺病、电解质紊乱、神经系统症状等，严重时可导致死亡。意见建议：慢性肾衰竭5期的患者应注意低盐低脂低磷饮食。定期对血压、血常规、肾功、电解质等相关指标进行监测，避免劳累、感染、应用肾损害药物等加重因素，必要时可进行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-31 501次

• 肾衰竭的诊断标准
  肾衰竭诊断标准需要根据不同类型的肾衰竭疾病进行判断，可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭等，一般急性肾衰竭会出现压伤、烧伤，以及严重感染史。而慢性肾衰竭，可通过肾功能检查项目判断。1、急性肾衰竭：首先需要确定患者是否有挤压伤、烧伤、大出血，同时注意了解是否存在严重感染史，如败血症、感染性休克、感染性心内膜炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-23 1648次

• 肾衰竭5期是什么意思
  1999年美国肾脏病基金会制定的肾脏病生存质量指导KDQ指南，提出了ckd的定义。慢性肾脏疾病是指：第一，肾脏损伤大于等于三个月可以有或无肾小球滤过率下降，临床上表现为病理学检查异常或肾损伤，包括血，尿成分异常或影像学检查异常。第二，肾小球滤过率小于六十毫升每分钟，每1.73平方米，大于等于三个月期
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 441次