上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。呕血和黑便,是上消化道出血的特征性表现,有的会出现发热。出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、乏力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。
上消化道出血的临床特征
上消化道出血概述:
对症治疗建议:
一、一般治疗,患者需卧床休息,要保持呼吸道通畅,避免咯血时引起窒息,大量出血者应禁食,少量出血者可适当进流食。
二、补充血容量,当血红蛋白低于70g/L,收缩压低于90毫米汞柱时,应立即输入足够的全血。
三、上消化道大量出血的止血处理:
1、胃内降温。
2、口服止血剂垂体后叶素等。
3、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜,奥美拉唑、西米替丁或雷尼替丁。
4、三腔气囊管压迫止血或胃镜指示下止血。
饮食注意:
在生活中应该注意,不要抽烟,不要喝酒,不要吃火锅、烧烤、辣椒、胡椒等辛辣、刺激的食物。宜清淡、易消化饮食,比如牛奶、大米粥、小米粥、面条等,也可以选择鱼肉、白菜、鸡蛋羹等。
以上内容仅供参考
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上消化道出血特征的表现上消道出血特征的表现是呕血和黑便,出血部位如果在幽门以上的经常见到呕血和黑便,在幽门以下仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上的病变,可以见到黑便;而出血量大速度比较快的幽门以下的病变,可以因血液反流入胃引起呕血,除了呕血和黑便以外。上消化道出血的患者还会见到其他的临床表现,比如失血性周围循环衰竭。如果出血量在四百毫升以内,没有明显的症状;出血量中等,就会引起贫血或者进行性贫血,头晕、软弱无力、突然起立可以产生晕厥、口渴、肢体发冷或者血压偏低;如果是大量出血,达到全身血量的30%到五十就会产生休克。还会见到氮质血症、贫血还有血项的变化,急性大出血以后就有失血性贫血,在出血早期,血红蛋白、红细胞、白细胞没有明显的变化,一般要经过三到四个小时以上才会出现贫血。再就是出现发热,中度或者大量出血的患者在24小时内为发热,大多是在38度五以下,持续几天到一周的时间不等。语音时长 01:51”
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消化道出血的临床表现消化道出血的诊断主要依据临床表现,表现取决于出血的量,出血速度,出血部位及出血的性质和机体的代偿能力有关系,呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,血便和暗红色大便多为中下消化道出血的表现,如果出血量较多时,有失血性周围循环衰竭的表现为头晕,心慌,乏力,晕厥,心率加快及血压偏低,查血分析提示有贫血和血象发生改变。
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上消化道出血怎么引起的病情分析:一般情况下引起上消化道出血最常见的原因就是上消化道溃疡。如果患者长期饮食不规律,可能会出现胃炎,从而会引起溃疡。另外一种原因就是患者在进食时吃一些硬物刮伤了食管,也会引起上消化道出血。意见建议:建议上消化道出血的病人,在平时的生活中应保持良好的生活习惯和饮食规律,应尽量避免吃一些生冷,生硬,粗糙的食物。
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上消化道出血继续出血上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血,采用药物止血或者是其他方式止血,同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后,要针对病因进行进一步的止血治疗,通常都是通过药物止血的治疗,还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
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