骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎多是由于细菌病毒侵入骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病或者是外伤,手术等感染导致,患者会出现高热,病变部位会出现红肿肿痛的症状。当疾病得不到及时治疗,导致疾病蔓延,成为慢性骨髓炎,会导致出现溃破、流脓、有死骨或空洞形成的症状,还会伴有发烧的症状。
骨髓炎临床表现
临床表现:
诊断:
如果患者经常出现局限性骨头的疼痛感、伴有发热和全身不适的症状出现,那么可能提示患者有骨髓炎可能。通过实验室血常规检查会发现,患者的血白细胞计数可能不会有什么异常表现。但是患者的血沉和C-反应蛋白指数会出现增高情况。
当进行放射X线检查时,如果疾病存在3~4周。在X线影片上会显现骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭的症状。患者的椎间盘间隙会出现变窄和骨质破坏的症状,还会伴有椎骨变短的情况出现。进一步通过CT检查进行检查,可以确定病变骨的位置及可以显示出有脓肿的形成。此外还可以通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检来诊断骨髓炎。
治疗方法:
对于骨髓炎来说,将病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。目前常用的几种手术方法有:穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术、带蒂肌肉瓣充填术、截肢术、大块病骨切除术等。
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骨髓炎的临床表现有哪些局部往往出现红肿热痛,逐渐的发展,骨髓里边的炎症化脓,化脓以后逐渐把骨皮质就腐蚀了,甚至突破骨膜,就会导致软组织脓肿。这会儿咱摸上去波动感是阳性的,但是骨膜突破以后,往往疼痛就会减轻。在早期疼得比较厉害,不敢动,但是化脓以后把骨皮质、骨膜腐蚀以后,已形成脓肿,脓跑到软组织里面,往往疼痛反而减轻,这会儿咱拿注射器抽,可以抽出脓来。当然再进一步发展,脓突破以后,腐蚀周围的软组织,甚至局部就会出窦道、流脓,这会儿往往可能就逐渐迁延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎,在病变部位,往往有窦道,颜色逐渐地早期可能比较红,慢慢它是反复发作的,反复迁延的。慢性骨髓炎以后,往往几十年,或者人的终生都会发病。因为窦道反复破溃,这一段可能好了,过一段这地儿又破了,往外流脓,甚至往外排出死骨。窦道也会变硬,颜色就会变暗,也会出现压痛。因为脓和死骨排出来了,压痛感不会那么明显,但是因为死骨的形成,这块骨的强度会下降,周围的软组织会破坏。所以对病变部位肢体的活动来讲,是会受到明显的影响,肢体的强度也会下降,病人的生活质量会大大地下降。02:25
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骨髓炎早期症状骨髓炎早期症状,有全身症状和局部症状。全身症状,可能就会出现突然发热,往往出现高热,39度左右,发热以后患者就会出现恶寒、怕冷,有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好,出现这样的全身症状。局部症状来讲,骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛,不能活动,一活动骨骼受力,疼痛就会加重。逐渐地,患病部位就会出现肿胀,肿胀也是逐渐加重的,越来越厉害。摸上去,逐渐皮肤温度就会增高,出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰,压上去会疼,一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因为邻近关节,所以关节活动会受到影响,就会出现强迫性的体位,一活动可能病变部位,就会出现明显的疼痛,这是骨髓炎的早期症状。01:54
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骨髓炎临床表现骨髓炎的临床表现是多样的,临床表现上常有反复发作,有的时候比较严重,会影响患者的身心健康以及劳动能力。急性骨髓炎起病的时候会伴有高热,同时会有局部的疼痛症状,继续发展的话,会导致局部大量脓液的生成,会出现红肿热痛的表现。有的患者高热比较严重还会引起感染性休克,甚至危及生命。当然出现高热的时候,还会伴有患者的精神萎靡,身体消瘦以及食欲不振等等。如果急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的时候,会有局部的破溃以及流脓,同时会有死骨的形成或者空洞的形成,如果比较严重,常常危及生命,所以有的患者不得不采取截肢的应急办法,这种情况下就会导致患者终生残疾,所以对于骨髓炎的患者一定要积极的尽早治疗。语音时长 01:14”
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慢性骨髓炎临床表现慢性骨髓炎主要是出现局部的肿胀,拍片时会有骨皮质的增厚,表面会有毛糙,病人局部会有明显的压痛,如果慢性骨髓炎有窦道形成,伤口部位会长期的不愈合,并且长期的出现流脓或者流液的情况。如果说有明显的死骨,死骨比较小时,可以从窦道排出,有的病人可以有暂时性的伤口愈合情况,但是一旦急性发作,会有明显的肿胀疼痛及病人有发烧的情况,并且窦道会复发。全身症状主要是表现为病人面色苍白的贫血表现,有明显的消瘦,并且慢性骨髓炎如果是四肢部位,会有四肢部位皮肤颜色的改变,周围的皮肤出现灰暗的情况,因为是慢性消耗性的疾病,一般病人的全身状态比较差。语音时长 1:47”
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骨髓炎的临床表现有哪些骨髓炎一般来讲分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎会伴有骨髓炎部位的剧烈的疼痛、肿胀以及皮温增高,活动受限。还会伴有全身性的症状,比如高热寒战,全身乏力,营养缺乏,身体消瘦。慢性骨髓炎也会引起骨骼部位的色素沉着,窦道形成,经常排出死骨以及流脓。
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急性化脓性骨髓炎的临床表现对于急性化脓性骨髓炎的临床表现主要表现在以下几个方面:第一,这种病起病比较急剧,全身不舒适,高热寒战,汗出而热不退。食欲不振,尿赤便秘,甚至有的病人会出现恶心呕吐的情况,舌质红,苔黄腻,脉滑数。第二,患肢局部疼痛,皮肤发红发热,呈环形肿胀,局部活动受限。第三,局部压痛明显,附近肢体痉挛,关节屈曲,开
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