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• 小脑幕脑膜瘤能全切么

  小脑幕脑膜瘤是否能够全切，主要取决于肿瘤基底所在的位置，有一些小脑幕的脑膜瘤，肿瘤基底累及了，横窦、直窦、窦汇区域，在这些部位的脑膜瘤进行肿瘤全切的时候，有时会有静脉窦损伤的风险，甚至会引起患者出现术中致命性的大出血，所以有时这些部位的脑膜瘤是难以进行全切的，而肿瘤基底完全位于小脑幕，并没有累及上述的任何一个静脉窦的脑膜瘤，尝试可以实现全切的，包括肿瘤基底附着处的小脑幕，可以进行一并切除，能够达到一个比较理想的治疗效果，所以小脑幕脑膜瘤是否能够全切，主要取决于肿瘤是否累及了横窦、乙状窦、窦汇等静脉窦区域。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 2414次

• 小脑扁桃体下疝术后5年

  小脑扁桃体下疝术后五年，小脑扁桃体下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢体的麻木、痛觉和温度觉的消失等一系列的症状。在接受手术治疗之后，一般脊髓空洞能够得到明显的控制，当然也有一部分患者在进手术之后，五年之后症状有所复发，这时候我们需要复查头颅和颈椎的核磁，了解是否局部发生的蛛网膜炎。脊髓空洞又有复发或者进展，在诊断明确之后，必要的时候需要考虑局部的再次手术探查或者进行脊髓空洞的分流手术来改善和控制患者的症状，改善患者的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 15557次

• 小脑幕切迹疝
  小脑幕切迹疝会有一定的临床表现，早期的可能会出现颅内压增高，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍等这样的表现。可能还会有瞳孔的变化、锥体束征、生命体征的改变，比如轻微的脉搏、呼吸减慢。中期可以出现颞叶钩回疝的典型症状，意识障碍进行性的加重，瞳孔改变，脑疝同侧的瞳孔明显的散大。生命体征会出现呼吸深而慢，脉搏慢而有力，血压升高。锥体束征是由于同侧大脑脚受压，出现对侧上下肢瘫痪。晚期又称为中枢衰竭期，可能会意识呈深昏迷，双侧瞳孔均明显的散大，生命中枢开始衰竭。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，一旦有脑疝的表现要早期诊断，积极的进行抢救治疗，一般预后不太好。
  语音时长 1:29”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-25 17541次

• 小脑幕切迹疝是什么
  是指外伤或者是感染或者是颅内肿瘤或颅内寄生虫病所导致的一些病变，主要是因为这些占位病变不断的增长引起颅内压增高，导致神经、动脉、血管等等发生变形、水肿、缺血，甚至出血，产生不同程度的意识障碍，甚至会出现神经元的瘫痪症状及体征。主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化，两侧不等大甚至是兴奋性增高，锥体束征或者是出现轻微的脉搏呼吸的减慢，严重的可能会出现意识进行性的加重，脑疝同侧的瞳孔明显散大，呼吸深而慢，下肢瘫痪等这样的表现，更严重的还会出现生命危险。最主要的就是尽快地进行降颅压，必要的情况下需要进行手术治疗。
  语音时长 1:36”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-10-08 4782次

• 小脑幕切迹疝怎么治疗
  病情分析：小脑幕切迹是目前最主要的治疗方式，还是通过外科手术的方式进行治疗，但是可以在急诊下，应用甘露醇进行脱水降颅压治疗，但是这个只能起到一个临时的缓解作用，最根本的还是开刀手术。意见建议：开颅之后将外面骨质去除，给大脑一个充分的释放空间，部分时候也可以采取切除，脑组织进行适当的减压。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-14 1202次

• 小脑幕切迹疝是什么意思
  病情分析：小脑幕切迹疝的意思就是发生了脑疝的情况，脑疝通俗一点解释就是脑子的移位。意见建议：正常来讲，脑子在颅腔都是有一个正常的组织结构并不会产生移位，而遭受到了某些因素的影响，引起了脑子的移位就会引起各种不良的临床症状，而人体有大脑镰和小脑幕两块组成，如果压迫到了小脑幕的话，这个就叫做小脑幕切迹疝。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-14 1701次

• 什么是小脑幕切迹疝
  小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可以引起颅内压升高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭，颅内各分支之间形成压力差，导致颞叶沟回通过小脑幕切迹从高压区向低压区移位，疝出至幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等。从而产生一系列临床表现称之为颞叶沟回疝或者是小脑幕切迹疝，是颅内压增高最严重的后
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 1013次

• 小脑幕裂孔疝影响性功能吗
  小脑幕裂孔疝一般不会影响性功能。小脑幕裂孔疝一般考虑是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内所致，可能会导致中脑动眼神经、大脑后动脉受压，血液循环受阻，致使患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安等不适症状，但通常不会影响性功能。如果患者出现性功能下降的情况，通常考虑是由于年龄增长、甲减等因素所
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 110次