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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6977次

• 老年人跌倒有哪些危害

  跌倒这个话题，其实对于老年人来说是非常可怕的东西，一旦老年人跌倒之后，他很可能会造成一些，让你觉得很头痛的伤害，比如说从咱们骨科的角度来说，会造成股骨颈骨折、桡骨远端骨折、腰椎压缩性骨折。这三大老年人最常见的骨折，这里头尤其是股骨颈骨折，也被誉为老年人生命中的最后一次骨折，因为得了骨颈骨折之后，老年人如果不做手术治疗的话，不及时得到有效的治疗，它很可能会卧床，长期的卧床三个月以上。那么对于老年人丧失了运动，卧床三个月以上，后果是很可怕的，会造成他肌肉萎缩、骨不愈合，甚至是下肢静脉血栓，然后造成的肺酸、肺部的感染、尿路感染，这些问题是很可怕的，所以说我们要尽量去避免，老年人产生跌倒的可能性。那么如何去防止老年人跌倒：第一，我觉得作为年轻人，还是要跟老年人多交流，防止老年人由于长期缺乏关爱、缺少交流，而产生精神上，情感上的一些忧郁，或者是一些其他的交流问题，就是说要多交流，让老年人有正常的思维活动。第二，要鼓励老年人，适当地多做运动，防止自己肌肉萎缩，要知道一旦肌肉强健的话。那么对于他来说，他的稳定性、协调性和这种运动的耐力，对于生活中一些避险的这种场景能力，都是非常有效的。第三，就是在一些居家生活上，要注意这种抗跌倒，比如说家里的地砖，要注意买防滑的，不要让它有水之后，就非常的这种容易摔倒，买的这些拖鞋、这些鞋子，都是尽量能够避免滑动的，自己要亲自去试一试，才给老年人买这些东西。第四，给老年人佩戴及时呼救的东西，一旦跌倒之后，让他得到有效的最早的治疗，也是非常重要的。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 30690次

• 老年人急性左心衰竭用什么药
  老人急性左心衰最好先使用针剂，这些针剂包括强心药物的西地兰，利尿药物的速尿，扩血管药物的硝普钠或者硝酸甘油，通过使用这些针剂起效快，可以快速增强心肌的收缩力，快速利尿，快速扩张血管，减轻心脏的负担，使左心衰的症状尽快的改善，呼吸困难的症状明显好转。在病情稳定以后再选择口服药物，像地高辛口服，双氢克尿噻口服，转化酶抑制剂中的赖诺普利或者贝那普利口服，来减轻心脏的负担，增强心肌的收缩力，抑制心室的重构，心衰的症状才会逐渐改善。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-06-23 1811次

• 老年人急性左心衰竭如何治疗
  如果老年人出现了急性左心衰竭，应该立即拨打120急救电话。在等待的过程中，应该在家中平躺或者静卧，有条件可以给予氧气的吸入。到达医院后应该给予24小时持续的心电监护，从心电监护上可以了解患者基本生命体征，比如血压，心率，血氧饱和度，以及呼吸的次数，通过这些可以了解患者病情的严重程度。另外还要给予强心利尿以及营养心肌的治疗，比如米力农，地高辛，安茶碱，螺内酯，氢氯噻嗪等药物，使得患者的心脏负荷减轻。另外再给予心脏彩超以及冠脉CTA的检查，明确原发病，并给予积极的治疗，这样才能使患者心衰的症状得到缓解。
  语音时长 01:30”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-14 1808次

• 老年人急性左心衰竭如何治疗
  如果老年人出现了急性左心衰竭，那么首先要让患者保持端坐位，双下肢下垂，给予吸氧治疗，同时要给予利尿扩血管等对症支持治疗，经过以上治疗后，如果呼吸困难症状未见明显缓解，那么还可以静推茶碱的药物或者是甲强龙，有助于改善呼吸困难的情况。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-02-08 1802次

• 老年人左心衰怎么办
  病情分析：老年人出现左心衰竭，首先需要应用强心的药物进行治疗，如应用地高辛等药物，改善心功能。另外还需要应用利尿的药物，如氢氯噻嗪或者螺内酯。意见建议：需要进一步检查，以明确引起心衰的原因，并针对原发病进行积极的治疗。如冠心病的患者，还需要应用改善心肌供血的药物治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-11-22 1302次

• 老年人急性左心衰竭原因
  老年人急性左心衰竭可能是输液过多、心律失常、感染等原因引起。1、输液过多：可能是老年人输入过多液体，使身体无法进行负荷，导致心脏损伤和衰竭症状。2、心律失常：心房颤动是心力衰竭最常见和最主要的加重原因，心房颤动导致心房和心室的非同步或无效射血，导致左心室负荷增加。3、感染：呼吸道感染是最常见的，感染
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 151次

• 老年人急性左心衰竭什么症状
  老年人急性左心衰竭一般会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、心源性休克等症状，可以服用药物以及手术治疗。老年人患急性左心衰竭可能是呼吸道感染引起，患者有心肌病变也会引起急性左心衰竭的发生，患者患病后会出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难的症状，随着病情的加重，患者还会出现烦躁不安、急性肺水肿，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 84次