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• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4228次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6206次

• 什么叫肺静脉异位引流
  肺静脉异位引流是先天性心脏病的一种，发病率占先心病的6%左右，并且常常会合并有房间隔缺损，或者其他的心血管异位。它是指肺静脉不能直接地与左心房进行连接，反而与右心房或者体静脉系统连接，而形成的先天性心血管异位，可以分为部分型肺静脉异位引流和完全型肺静脉异位引流。该病常常会并发有肺水肿，肺动脉高压，心律失常，低心排血量综合征以及肺部感染等等。该病的主要治疗措施是进行手术治疗，平时还要多注意吃一些水果和蔬菜，少进食一些含糖的饮料，注意补充钙质和钾离子。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-08 3752次

• 肺静脉异位引流分型
  肺静脉异位引流，主要是分为四型。一、心上型，这种情况最多见，肺静脉在左心房汇合经过垂直的静脉引流到左无名静脉，有时引流入上腔静脉或者奇静脉。二，心内型，全部的肺静脉直接引流入右心房，或者经过肺静脉总干引流到冠状动脉静脉窦，在肺静脉总干和冠状静脉窦之间，可能会发生梗阻。三，心下型，全部的肺静脉在心脏后方汇合以后，经过垂直的静脉下行通过膈肌食管裂孔，进入门静脉，下腔静脉或者静脉导管。四，混合型，这种情况是全部的肺静脉经过多种的通道进入右心房。对于肺静脉异位引流在临床表现上主要是取决于有没有梗阻、心房间的通道大小有没有合并其他的畸形。一般情况下在早期就有可能出现肺动脉高压以及右心衰竭，如果发生梗阻，患者病情比较重，呼吸急促，生长缓慢，右心衰竭明显。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 7414次

• 异位融合肾需要做手术吗
  病情分析：一般来说异位融合肾如果没有明显的临床表现症状，是不需要进行手术治疗的，大多数融合肾的患者往往没有什么特殊不适，所以就没有必要进行特殊的处理。但是患者如果出现了尿道梗阻或者肾结石以及肾积水等表现时，就要及时的治疗。意见建议：建议患者可以去当地的正规三甲医院，通过造影以及CT等检查来明确诊断，医生会根据诊断的结果评估病情并且制定合理的治疗方案。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-13 601次

• 静脉曲张需要做手术吗
  病情分析：部分静脉曲张需要手术治疗。有些患者静脉曲张比较严重，可以导致患者出现局部水肿或皮肤破溃，保守治疗的效果比较差，就需要通过手术将曲张的静脉剥离，减轻患者局部的症状。意见建议：发生静脉曲张的患者要加强护理，避免局部的皮肤发生破溃，去除导致静脉曲张的病因，同时要控制好饮食，避免进食可能刺激血管的食物，可以适当口服改善血液循环的药物，减轻患者的症状。
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2020-08-18 1102次

• 肺静脉异位引流严重吗
  肺静脉异位引流，如果只有1支肺静脉异位连接，一般不严重。如果为2-3支肺静脉异位连接，一般严重。1、不严重：如果只有一条肺静脉异常连接，患者且无明显症状，可暂时不进行手术治疗，一般不严重。2、严重：如果有2-3条肺静脉异位连接或出现肺充血，应尽快进行肺静脉分流手术，一般是严重的。对于肺静脉异位引流患
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 557次

• 肺静脉异位引流痛吗
  肺静脉异位引流一般不痛。肺静脉引流是指体内肺静脉与右心房或体静脉系统而非左心房之间的异常连接，是一种先天性心血管异位。肺静脉异位引流按病理分为部分性肺静脉异位引流和完全性肺静脉异位引流。部分肺静脉异位引流的发生主要是部分肺静脉不进入左心房，而是在体循环中流入静脉系统，而完全性肺静脉异位引流是指肺静脉
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 74次