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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10579次

• 急性左心衰体位
  急性左心衰体位都是采用坐位或者半坐位的方法。因为急性左心衰发生时，会引起严重的肺淤血，导致患者呼吸困难，只能采用半坐位或者坐位的方式，这种体位可以使肺淤血减轻呼吸困难症状改善。除了采取这种体位以外，患者还需要进行吸氧，来缓解患者的缺氧症状。同时要针对导致心衰的诱因和病因进行治疗，除了采用强心利尿，扩血管等措施治疗以外，对严重的肺部感染，需要积极控制感染，对严重的心律失常需要使用抗心律失常的药物控制心律失常的发作。通过这些综合措施，才可以使心衰得到改善。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-03 3353次

• 重度心力衰竭应采取什么体位
  重度心力衰竭应该采取半坐卧位，就头高脚低，以减轻回心血量，减轻心脏胃肠淤血和体循环淤血，以此改善病人的心衰的症状。同时还要嘱患者多注意休息，限制体力活动，待心功能改善以后，可以适当的下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染的发生。在心力衰竭的过程中，病人也需要饮食上面多注意，要少吃多餐，适当控制每日进食的总量，以及进食的速度，不宜过饱，以免加重胃肠道的负担和心脏的前负荷，每日要控制一个入量。同时要戒烟戒酒，不喝浓茶和咖啡，严格按照医嘱来服药，在服用利尿剂和地高辛的时候，要定期复查电解质，以免低钾诱发心律失常和诱发地高辛中毒。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-16 1951次

• 重度心力衰竭应采取什么体位
  病情分析：重度心力衰竭应该采用坐端坐位或者半卧位，垫高枕头，双下肢下垂，减轻回心血量，减轻心衰的症状。心力衰竭患者不能采用平卧位，平卧位的时候静脉回心血量增多，会加重心衰。意见建议：重度心力衰竭的患者要使用强心、利尿、扩血管、减轻心脏前后负荷的药物，常用的药物有呋塞米、螺内酯、地高辛、西地兰、硝酸甘油、硝普钠。重度心力衰竭的患者还应该寻找心衰的病因，针对病因进行治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-03 2101次

• 急性左心衰取什么体位
  病情分析：急性左心衰或者取坐位或者半坐位，双下肢低垂，减少回心血量。急性左心衰时，患者肺水肿很明显，低氧血症，无法正常呼吸，呼吸困难明显，平卧会增加回心血量，加重心衰，所以一般我们都采取坐位方式协助治疗心衰。意见建议：心衰患者要注意血压，心率，出入量，体重变化，要限制钠水的摄入，保持出入量负平衡，避免感染，避免过于劳累。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-09-05 1002次

• 急性左心衰竭病人应采取的体位是什么
  急性左心衰竭病人应采取的体位是坐位。急性左心衰患者需要保持坐位，双脚下垂，主要目的是减少返回心脏的静脉血量，然后减少通过肺循环返回左心室的血量，然后减少左心室的预负荷，就容积和压力而言，左心室应尽可能有一个休息空间，这更有利于心脏在心力衰竭状态下排出血液并完成血液在体内的循环，维持血液营养和氧气被器
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 225次

• 急性左心衰竭应采取什么卧位
  急性左心衰竭患者应采取坐位，还要及时去医院完善相关检查，积极治疗。急性左心衰竭患者需要保持坐位，双脚下垂，主要目的是减少静脉回心血量，然后减少通过肺循环返回左心室的血量，减轻左心室的预负荷，有利于心脏在急性左心衰竭的状态下排出血液并完成血液在体内的循环，维持血液营养和氧气被器官摄取，并顺利带走代谢物
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 112次