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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6783次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3943次

• 左心衰竭的特点
  左心衰主要是以肺循环淤血为主要表现，在早期可能会出现有劳力性呼吸困难，随病情的进展，出现有端坐呼吸，或者是夜间阵发性呼吸困难，多是因夜间入眠后回心血量增加导致心脏负荷加重，而出现憋喘加重，一般坐起后症状会好转。如果并发有急性肺水肿时，会出现有严重的呼吸困难，还有咳嗽，咳痰，咯血的症状。在病情相对轻时，一般咳有白色浆液性黏痰，偶有痰中带血丝，并发有急性肺水肿时，会咳有粉红色泡沫样黏痰，还会有乏力，头晕，心慌，运动耐量减低等症状，多是因为器官组织供血不足导致。左心衰还会出现有全身血量的重新分布，首先会导致血流量减少的是肾，出现有少尿，长时间还会有肾功能的损害。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-05 2014次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7553次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 1801次

• 急性左心衰竭症状及体征
  急性左心衰竭症状为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等，体征是肺部有心脏扩大、湿性啰音等，要积极配合医生进行治疗，防止病情加重。急性左心衰竭会导致心肌收缩力急剧下降，左心舒张末压升高，心排血量下降，从而导致肺循环淤血，肺静脉压升高，肺毛细血管楔压升高，血管内液体渗透到肺间质和肺泡内从而出现咳粉红色泡沫痰，同时
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 422次

• 急性左心衰竭的主要特点
  急性左心衰竭的主要特点有严重的胸憋、气短、反复咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、心率增快、呼吸频率增加，甚至出现大汗淋漓、口唇紫绀。左心衰是由于心肌收缩功能或者特殊原因，导致心脏突然间的排血功能出现障碍，称为急性左心衰。主要特点如下：1、急性左心衰的临床表现是特别严重的胸憋、气短，甚至出现反复咳嗽、咳粉红色泡
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 70次