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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5914次

• 什么是神经母细胞瘤

  神经母细胞瘤是身体多个部位未成熟的神经细胞发展而来的一种恶性肿瘤，一般发病率并不高，常见于儿童。神经母细胞瘤始于成神经细胞，大多数情况下成神经细胞会随着婴儿神经系统的发育成熟发育为神经细胞，但在患病的婴儿中突变的成神经细胞是无法正常成熟的，而是不断分裂，最终导致神经母细胞瘤。神经母细胞瘤的体征和症状因起源的部位不一样而不同，常见的症状包括腹胀、腹痛、便秘、腹泻、呕吐、厌食、体重减轻、呼吸困难、疲劳和骨痛等，由于起病比较隐匿，症状多缺乏特异性，所以很多病人就医时就可能出现肿瘤迁移的现象。因此，孩子如果出现不明原因的腹痛、胸痛、眼眶淤青等症状，建议带孩子去医院进行检查就诊，以免耽误进一步治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 8047次

• 儿童神经母细胞瘤的临床特征
  因发病部位及有无转移而各异，最常见的部位为骨髓，骨皮质，肝脏，皮肤，而肺和脑转移较少，远处淋巴结转移也较常见。原发于肾上腺或者脊柱旁的肿瘤，50%以上可在腹部扪及，肿块往往体积大，质地硬，结节状有时张力高。纵膈病变可引起呼吸道症状，提示肿瘤侵及星状神经节，眼球突出和双侧眼眶瘀血提示有眼眶转移。全身症状如发热，贫血，体重减轻，营养不良及骨关节疼痛的常见于进展期病例。下肢骨转移时因腿疼而不能行走。由于释放儿茶酚胺，高血压占35%，截瘫或者马尾综合征是由于肿瘤侵入椎间孔进入硬膜外腔所致。盆腔肿块还可压迫膀胱和直肠，少见症状包括小脑共济失调和眼肌阵挛。这可能是因为抗神经母细胞瘤抗体与小脑坡跟叶细胞发生交叉反应所致，而不是肿瘤转移引起。有些新生儿肿瘤释放VAP可致水样腹泻。幼小婴儿可因肿瘤浸润导致肝大，多个皮下肿瘤结节。晚期患者因肝大，横膈上升至呼吸窘迫，胃食管反流和凝血性疾病，有的神经母细胞瘤在产前经超声检查意外发现有关。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-15 4484次

• 神经母细胞瘤
  神经母细胞瘤也称为神经细胞瘤，通常指的是发生在神经分支的癌症。因为神经的末梢分布在身体的许多部位，因此这种肿瘤可以在人体内许多部分出现。大部分情况下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如颈部、骨盆等。神经母细胞瘤是恶性程度非常高的肿瘤，常常为多发性，在很早期就可以累及周围的多个组织，神经母细胞瘤多数情况下发生于婴儿和儿童，在癌症患者当中位于儿童癌症患者的第四位，在总体上仍属比较罕见的肿瘤。多数情况下患者在五岁前发病，有些患者具有家族倾向史，在临床上肿瘤的生长有快有慢，但是通常可以达到很大的体积。肿瘤表面不光滑，在早期就可以通过血液和淋巴进行转移，转移的范围比较广泛，其中以骨转移较为多见尤其是颅骨、眼眶周围部转移比较多见，血液转移通常转移到肝脏。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 17220次

• 髓母细胞瘤有什么特点
  病情分析：髓母细胞瘤一般好发于儿童，以第四脑室顶的小脑蚓部最为常见。患者会出现头痛、呕吐、步态不稳、共济失调、复视和视力减退等多种症状。意见建议：患者应该及早的到医院进行检查，可以通过脑部CT、MRI、腰椎穿刺、脑血管造影、脑室造影、头颅X线拍片等来进行确诊。在治疗上患者可以采取手术的方法帮助治疗，在术后也要定期到医院进行复查。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-09-10 1603次

• 神经母细胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神经母细胞瘤具体的病因目前并不明确，好发于儿童。目前一般认为肿瘤与遗传因素以及在怀孕期间受到一些病毒的感染以及母亲饮酒、吸烟或者口服一些保胎药物或者避孕药物等有关系。意见建议：这是一种恶性的肿瘤，在检查明确后需要及早的治疗。早期发现治愈率还是比较高的，但是如果发现的时候已经多发转移了，就很难治愈了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-30 1801次

• 儿童神经节神经母细胞瘤的治疗
  儿童神经节神经母细胞瘤的治疗一般有放射治疗、化学治疗、手术等。1、放射治疗：神经母细胞瘤可发生在身体的多个部位，恶性肿瘤的几率相对比较高，患病以后，容易出现局部疼痛的情况，可以遵医嘱选择放射治疗进行改善，放射治疗主要是通过放射线杀死肿瘤细胞，可以控制病情发展，改善儿童的症状。2、化学治疗：化学治疗是
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-12 0次

• 高危神经母细胞瘤的治疗
  对于高危的神经母细胞瘤，具有N-myc基因的扩增，患者一般是大于十八个月的四级患者，患者的治疗需要高强度的治疗，高危神经母细胞瘤侵犯的范围比较广，往往有骨髓以及其他实质器官的侵犯。化疗比较常用的药物包括环磷酰胺，异环磷酰胺，顺铂卡铂，阿霉素以及vp46等，化疗切除原发肿瘤，无论肿瘤是否完整切除，一般
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 392次