胆囊癌是一种临床上比较少见的,发生在消化道肝胆系统的恶性肿瘤。临床上比较常用的胆囊癌分类方式就是Nevin分期法。Ⅰ期是发生在胆囊黏膜内的原位癌;Ⅱ期是已经侵犯到了胆囊的黏膜和肌肉层;Ⅲ期是已经侵犯到了胆囊壁的全层;Ⅳ期是侵犯到了胆囊壁的全层以及胆囊周围的淋巴组织;Ⅴ期是已经侵犯或者转移到了肝脏以及其他脏器中。
胆囊癌分期怎么治
概述:
治疗方法:
1、胆囊癌的治疗主要是使用以手术为主的综合治疗方法。对于处在Ⅰ、Ⅱ期的患者,可以使用单纯胆囊切除术进行治疗;对于处在Ⅲ、Ⅳ的患者,应该在胆囊切除术后再进行区域淋巴结清扫术,避免癌细胞残留;对于Ⅴ期的患者,应该进行根治性切除术,把癌细胞转移的部位整块切除。2、化疗。在皮下埋入药物泵,可以长期给药。3、放疗。通过放射性元素照射癌细胞,达到抑制癌细胞生长的目的。4、中药治疗。可以巩固手术治疗、化疗、放疗的效果而且副作用比较小。
预防措施:
1、平时要多进行体育锻炼,有助于增强身体的免疫力,对于预防疾病发生有很好的作用。2、应该注意按时进行体检,如果发现身体有异常应该及时进行治疗,特别是患有慢性胆囊炎以及胆囊结石的患者更应该积极治疗,避免病情进一步加重诱发胆囊癌。
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怎样诊断胆囊癌对于一个疾病的诊断,我们一般从病人的临床症状、体征,包括实验室的检查,包括影像学的检查,做出一个初步的判断,那么对于这个胆囊癌,就像我们前面所说的,根据它的临床学的表现,比如说突然之间消化不良了,腻油食了,或者是说腹部出现一些包块,有些病人出现黄疸,我们从实验室上面,主要查一些肿瘤的标记物,比如说CA199,CA199主要是对于胆的肿瘤,它具有相对的一些特异性,更进一步的检查,大部分还是依据我们的影像学,或者是更进一步的明确胆囊,以及与它周边的相互的关系,我们可以选择一些CT或者核磁。这些的评估,大部分要做它的增强的能辨别它周边的关系,我们还可以选择一些其他的,如果考虑,是不是有合并其他部位转移的,也可以选一个PET-CT这样的,有些疾病难以诊断的时候,也可以采用穿刺活检,这样的一种方式,所以说通过这样的一些情况,基本上都可以做出,一个临床的诊断。01:44
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胆囊癌分期怎么治胆囊癌病人,一般一期、二期,或者部分三期的病人,能考虑手术的情况下尽量还是以手术治疗为主。术后根据分期选择术后的放、化疗的治疗。没有手术机会的病人,可以考虑进行姑息性的放疗和化疗。化疗药物常用的一些吉西他滨、奥沙利铂、氟氧嘧啶等等可以考虑应用。化疗有一些相关的副作用,像恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少等等,还有一些会出现周围神经的麻木,会有这些不舒服的反应,可以对症的一个治疗。但是化疗仍然是胆囊癌病人的一个重要的治疗手段。那么,除此以外,还有一些病人可以考虑进行一些放疗的治疗。虽然放射治疗对胆囊癌的病人敏感性并不是特别好。但是,放疗也仍然是胆囊癌病人的一个重要的治疗手段。根据病人的病情,也可以酌定的考虑应用。语音时长 01:26”
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胆囊癌如何分期比较公认的有Nevin分期和TNM分期两种,Nevin将胆囊癌分为五期:I期,黏膜内原位癌;II期,侵犯黏膜和肌层;III期,侵犯胆囊壁全层;IV期,侵犯胆囊壁全层,发生周围淋巴结转移;V期,侵及肝或转移到其他脏器。Nevin分期简单,适用于临床治疗方法的选择。TNM分期比较复杂,I期侵犯黏膜和肌层,II期侵犯囊壁全层或肝或其他邻近器官,III期侵犯门静脉主干或肝动脉或多个肝外邻近的器官,IV期已发生远隔器官转移。语音时长 01:24”
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