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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1801次

• 血生化能查出肝炎吗

  肝炎是指某种病因导致的肝细胞的炎症，临床上表现为纳差、乏力、恶心、黄疸等。因为肝细胞损伤时，细胞内的酶释放入血，则表现为血生化改变，比如丙氨酸氨基转移酶，就是ALT、天门冬氨酸氨基转移酶，就是AST，同时肝脏胆红素代谢障碍出现胆红素升高，通过这些指标测定可初步判断有无肝炎，至于病因需要进一步检查。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-09 2600次

• 感染性心内膜炎血培养
  感染性心内膜炎可以是急性感染性心内膜炎，也有的是亚急性感染性心内膜炎，致使感染性心内膜炎的致病菌是可以不同，主要是血培养检查就是检查看一下是什么细菌感染引起的检查，明确了细菌的种类，就可以针对性的使用抗生素来治疗。治疗效果就会比没有做血培养的要治疗的比较准确，也治疗的效果比较好，亚急性的感染性心内膜炎。如果是做血培养标本的采血量一般都是在十到十五毫升就可以，就说采集静脉血十到十五毫升就可以做血培养，采集的过程中有一些注意事项：一，针头注射器试管和抗凝剂一定有好的选择，再一个就是要求标本要隔绝污染物。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 4203次

• 感染性心内膜炎血培养有什么
  大约有75%到85%的患者血培养可以是阳性，阳性血培养是诊断本病最直接的证据，而且还可以随访菌血症是否持续，急性患者应该在应用抗生素之前一到两个小时内抽取两到三个血标本。亚急性者在使用抗生素之前24小时采取三到四个血标本，先前用过抗生素的患者应该至少每天抽取血培养共三天，以提高阳性率，取血的时间以寒战或体温骤升的时候最好，每次取血10到15毫升，并更换静脉穿刺的部位皮肤严格消毒，应用抗生素治疗的患者取血量不能太多，避免血液当中过多的抗生素不能被培养基稀释影响细菌的生长。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 3294次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2204次

• 心内膜炎症状是什么？
  病情分析：心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧，寒战，还会出现心慌，胸闷，心悸等症状。一旦出现了临床症状，就要尽早到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再进行对症治疗。意见建议：心肌膜炎的患者一定要加强护理，要做到饮食起居有规律，而且还要保持室内的空气流动，保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-23 1302次

• 心内膜炎血培养怎么做
  做心内膜炎血培养可以先抽双上肢适量血液，分别打入血培养瓶中，然后送细菌室培养。做心内膜炎血培养的时候，需要先到化验室领两个虚氧菌和两个厌氧菌的血培养瓶，然后再从双上肢各抽40毫升的血液，分别打入4个血培养的瓶中，每侧上肢的血液分别打入虚氧菌和厌氧菌的培养瓶中，然后送细菌室进行培养即可，大约需要3~7
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 220次

• 血培养包括心内膜炎吗
  血培养一般不包括心内膜炎，但是心内膜炎可以通过血培养来检查诊断。血培养通常是指让新鲜的血液标本接种于营养培养基上，在一定的湿度和温度条件下，使病原体生长繁殖，从而进行鉴别，能够确定患者所感染的病原菌。血培养通常适用于泌尿生殖道感染、呼吸道感染、心内膜炎感染、脑膜炎、肺炎等疾病的检查诊断，所以血培养一
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 64次