脑血栓发病的急性期,如果是六小时内在溶栓的时间窗内,如果患者的病情允许,可以给予溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗也要积极的进行药物治疗,比如给予抑制血小板的药物,稳定动脉斑块,改善循环,降颅压,降纤溶,清除氧自由基等药物联合应用。
同时还要积极的控制血压和血糖,在脑血栓的急性期,血压不用控制过低,否则可能会加重脑灌注不足,加重脑缺血缺氧状态。如果脑水肿严重,经药物控制不能缓解,出现明显的意识障碍,要结合患者的病情,考虑是否给予手术减颅压治疗。
急性期过后,脑血栓稳定期,也要给予药物来控制,主要是给予抑制血小板聚集的药物和稳定动脉斑块的药物。同时还要积极的控制,引起脑血栓的原发性疾病。如果有高血压,糖尿病的患者,一定要积极的控制血压和血糖。