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• 血栓闭塞性脉管炎

  血栓闭塞性脉管炎我们临床上叫做伯格病，它的主要的特点是什么呢？它是一种阶段性的、炎症性的、非动脉硬化闭塞性的、与吸烟密切相关的一类疾病。它主要累积到，就是我们平时能够看到的，累积到肢体的眼端，特别是肱动脉移远，或者下肢腘动脉移远，也就是说前臂或者是膝下的这样的小血管为主。它主要的特点是什么呢？一个是广泛的动脉的小的血栓形成，第二个就是内膜的这样的增生和斑块的形成，这些血栓型闭塞性脉管炎它的主要的临床特点是一个潮水般的疼痛，来得快，去得也快。还有就是下肢一个阶段性的缺血的表现，一般的治疗，血栓闭塞性脉管炎以止痛非载体内的药物，以及扩血管的药物为主，部分的患者可以应用部分的抗生素来治疗，另外，非常非常重要的一点，就是提醒大家，血栓闭塞性脉管炎的患者一定要戒烟。戒烟是治疗所有血栓闭塞性脉管炎治疗的最重要的一种方式。

  

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  田磊 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-08 4009次

• 血栓闭塞性脉管炎治疗

  血栓闭塞性脉管炎的特点是四肢中小动静脉炎症，多数情况下，动脉狭窄合并有血栓形成，其治疗的主要方法包括，对抗炎症、抗凝、溶栓、止痛治疗，对抗血管的狭窄，主要是扩张血液循环，对于一些扩张血管的药物，如前列地尔、罂粟碱，改善局部血液循环包括，输注右旋糖酐，扩张血管可以口服枸橼酸西地那非，对抗血栓包括抗凝和溶栓口服华法林，必要的时候可以给予输注尿激酶，便于溶解血管内的血栓，如果患者到中晚期，疼痛难忍的时候，可以给予止痛药物，必要的时候给予肌注杜冷丁或者吗啡止痛，因为患者到晚期的时候，疼痛难忍彻夜难眠，需要给予止痛药物缓解症状，改善生活质量，脉管炎治疗还要注意患者戒烟，要绝对的戒烟，不仅自己不抽烟，还要避免抽二手烟，注意保暖，但是不要用过热的水去烫脚，避免局部烫伤，注意保暖，注意局部避免损伤，因为寒冷不要去揉搓四肢，这样可能会加重局部皮肤，皮下组织的血管的损伤，总之戒烟、保暖、避免冷水刺激、避免局部的物理性挤压，这样会有助于脉管炎的恢复。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-04-24 2103次

• 血管闭塞性脉管炎
  血管闭塞性脉管炎一般累及的是四肢的中小动静脉，通常以下肢血管为主，是一种病因不明，容易复发，呈阶段性的闭塞性的炎症，通常属于一种世界性的疾患。但我国多数情况下见于20~45岁年龄段的发病，通常好发于男性青壮年，而女性比较少见，确切的疾病发病机理目前尚未完全清楚，认为吸烟，寒冷，潮湿，营养不良和性激素异常是本病主要的发病因。而吸烟与血管闭塞性脉管炎的发病关系密切，疾病通常主要侵犯于中小动脉，同时伴行的静脉也有可能会引起发病，但相对来说症状较轻。在早期动脉壁内膜增厚，内皮细胞和纤维细胞增生淋巴细胞浸润，中层的纤维组织增生。外层为广泛性的纤维细胞增生，多脉管壁狭窄，管腔内血栓形成，导致出现血管闭塞，后期血栓机化可以使得血管再通。
  语音时长 1:44”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-27 18796次

• 血管闭塞性脉管炎
  血管闭塞性脉管炎指的是周围脉管的一种慢性、持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管闭塞，在我国北方比较多见。该病一般情况下就是发生于青壮年男性，多有重度的嗜烟嗜好，典型的临床表现是间歇性坡行，休息痛以及游走性的血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体，是下肢的中小动脉以及瓣型静脉，和皮肤的浅静脉，受累的血管会全程受累，表现为非化脓性炎症，管腔内有血栓形成，管腔呈现进行性狭窄以及完全闭塞，引起肢体缺血而产生疼痛，严重的患侧肢体有可能会出现坏疽、溃疡，对人体危害比较大。一般情况下血栓闭塞性脉管炎对人体的危害，主要就是导致患者生活质量差，疼痛，另外，有可能会导致患者出现溃烂、坏疽，最严重的就会导致截肢，甚至并发感染引发死亡。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 4458次

• 闭塞性脉管炎怎么治疗
  闭塞性脉管炎的治疗归纳起来主要有以下几个方面：首先，因为发病人群主要是中青年，所以早期可以用一些基础的药物，规范不良的习惯，禁烟。如果进一步发展，要改善血管狭窄的病变，需要住院治疗。如果进一步发展，造成远端缺血坏死，需要通过干细胞治疗或者微创的办法，让旁边形成新生的血管。总体来说，血栓闭塞性脉管炎的腔内治疗，一些大的手术对这个疾病不是特别适合。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1801次

• 血栓闭塞性脉管炎怎么治疗
  病情分析：对于血栓闭塞性脉管炎这种疾病来说是可以应用抗凝，溶栓，扩血管和改善微循环的药物来进行治疗的。另外病人也可以采取腔内微创的手术方式来促进恢复。意见建议：建议患者如果早期就出现了一些间歇性的跛行等症状一定要积极的应用药物来对症治疗，然后在药物治疗的同时应该加强体育锻炼。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 901次

• 血管闭塞性脉管炎病因
  导致血管闭塞性脉管炎的病因比较复杂，一般考虑跟吸烟关系比较密切，吸烟会导致血管痉挛，另外该病大部分都是见于男性吸烟的患者。寒冷、潮湿有可能会导致血管舒张失调引发血管闭塞型脉管炎，性激素、前列腺素缺乏会导致血液高凝状态，促使血栓形成；自身免疫功能低下也会导致该病；感染有可能会导致血管炎的发生高血脂；另
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 148次

• 血管闭塞性脉管炎分期
  血管闭塞性脉管炎在临床上按肢体的缺血程度分为三期：一、局部缺血期，主要是患者表现为患侧肢体麻木、发凉、轻度的间歇性跛行，经过短暂休息能够缓解，检查会发现患侧肢体皮肤温度稍低，色泽苍白，足背博动可能会有减弱，会反复出现游走性的浅静脉炎。二、营养障碍期，症状逐渐加重，跛行距离逐渐缩短，甚至出现持续的静息
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 246次