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• 食道癌转移淋巴治疗

  食管癌转移淋巴，这个主要是在手术中，包括手术前需要做个增强的胸部CT，作为初步的判断。如果患者经济条件比较好，可以术前做PET-CT，做淋巴结侵犯情况的初步的估计。我们术中清扫淋巴，包括日本做食管癌手术，就是清扫一下，他们淋巴结都要送做快速冰冻。因为在咱们国内现在达不到这种条件，但是我们都应该是做常规的清扫相应的淋巴结，然后根据术后的病理情况，来给病人最后做分期。所以淋巴清扫是我们做食管癌手术，非常重要的一个环节。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 20077次

• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11857次

• 食道癌转移肝
  食道癌转移肝就说明食道癌已经有肝转移，就是远处转移。这在临床食道癌的临床分期里面属于食管癌的4期，也是食道癌的晚期。据统计，食道癌晚期大概有30%左右便会有肝转移，同时有肺转移和肝转移大概也有20%左右。食道癌的肝转移，除了有肝转移的症状之外，还有食管癌的症状，比方吞咽困难、吞咽梗阻、胸口或者是背部肩胛区持续性的疼痛。也可能会有呕血或黑便，还会有声音嘶哑或消瘦、脱水、营养差，这些就是晚期的消耗的症状。食道癌肝转移，基本上就表明病人已经失去手术治疗的机会，这时候的治疗往往就是以化疗为主。有可能会局部的放疗或食管放支架治疗，或胃肠造瘘之类，能够保持患者营养的治疗。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-09-17 11706次

• 食道癌肝转移
  食道癌肝转移多发生在食道癌中晚期，虽然不是不治之症，但是也给患者带来了比较大的痛苦。当食道癌肝转移发展到晚期，对于患者而言是否还能继续治疗，是比较关心的一个话题。食道癌肝转移晚期还能救吗？虽然食道癌肝转移晚期患者，体质等各方面已经无法耐受西医的化疗，但是仍然可以单独进行中医治疗，虽然近期效果没有化疗显著，但是却能够提高患者的远期预后，帮助患者提高生存质量，延长生存期。中医治疗食道癌肝转移，能有效地改变患者体内存在的癌环境，彻底打破癌魔防线，让癌细胞生存的空间不攻自灭，同时全面纠正患者体内失衡的病理状态，消除致病因子，使机体脏腑功能恢复阴阳平衡，对癌症患者不会产生副作用。治疗过程中不伤害患者身体，而且能够提高患者的机体免疫力，增强患者的身体机能，提高对病毒的抵抗能力。
  语音时长 1:47”
  李龙 主治医师山东省立医院

  2018-09-16 8520次

• 食道癌发生转移后该怎么治疗
  病情分析：食道癌发生转移以后，治疗上主要是采用化疗、放疗的联合治疗。治疗以后若患者灶病变小，能够有手术机会切除的，可以考虑积极的手术治疗，部分患者也能够取得比较好的疗效。意见建议：食道癌治疗前后一定要保证患者有良好的营养状态，尤其是手术的患者，良好的营养状态有助于术后的恢复，减少吻合口瘘感染的概率，部分患者需要进行化疗，放疗，在治疗期间按时的进行血常规，肝肾功能的检查。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 802次

• 食道癌中期怎么治疗
  食道癌属于消化系统很常见恶性肿瘤，最主要的症状就是进食哽咽的症状。随着病情的发展，食道癌到中期，可能会出现进食哽咽症状逐步加重，还有可能会伴有胸骨后的疼痛，中期可能没有远处转移，因为到远处转移的步就属于晚期。食道癌中期还可以考虑做手术根治的，手术之后术后的病理诊断才是确诊的依据，手术之后需要配合辅助放化疗等综合治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-11 2501次

• 食道癌怎么转移
  食道癌通常是通过淋巴系统进行转移的，食道癌的转移一般要到食道癌的晚期才会出现一般食道癌会转移到不同的部位，会出现不同的症状。比如说转移到脑部会出现神经精神症，另外如果转移到肺部，会出现咳嗽、咳血、呼吸不畅通等情况。如果食道癌转移到肝部会出现黄疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能会出现咳嗽
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 166次

• 食道癌肝转移怎么办
  食管癌的转移的途径分为淋巴道的转移和血道的转移，肝转移是食管癌通过血行转移跑到肝脏的，如果是小于等于3个孤立的肝脏的转移灶，可以做局部的介入，粒子置入，氩氦刀等局部治疗，控制肝转移的症状。在局部治疗之后，要结合全身的综合治疗，也就是化疗联合抗血管治疗，化疗药物包括紫杉醇，顺铂，奈达铂，吉西他滨等。抗
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 414次