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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6665次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 急性左心衰竭怎么治疗
  急性左心衰在出现时一定要积极的治疗，要给予吸氧，可以给予面罩及鼻导管吸氧，若条件允许还可以给予无创呼吸机辅助呼吸，一定要让患者取半卧位或坐位，双腿下垂，可减轻心排血量。若患者出现明显的躁动不安时，血压条件允许的情况下可给予吗啡镇静，要给予利尿剂，减轻心脏前负荷，同时给予强心剂，增加心脏的收缩。若患者病情不缓解，还可以根据血压和肺淤血状况，给予血管活性药物。若是患者病情严重，血压持续下降，收缩压小于90mmHg，甚至出现心源性休克的患者，应监测血流动力学，采用主动脉内气囊反搏术，机械通气支持，血液净化，心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法积极抢救。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-05 1339次

• 急性左心衰竭治疗
  急性左心衰竭是非常危重的疾病，具有致命的威胁，需要紧急的给予抢救。患者要采取半卧位或者端坐位，给予高流量鼻导管吸氧，给予吗啡使患者镇静，给予利尿剂呋塞米静脉注射，减少心脏的前负荷，同时扩张静脉。还要给予血管活性药物如硝普钠或者硝酸甘油扩张血管，减轻心脏的前后负荷。必要时还可以给予正性肌力的药物，增强心肌的收缩力。对于严重的左心衰竭患者，有时还需要给予机械通气以及机械辅助循环支持治疗，或者进行连续性肾脏替代治疗。当心衰稳定后还要积极的对引起心衰的病因进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-29 1759次

• 左心衰竭怎么治疗
  病情分析：左心衰竭的治疗原则主要是：1、利尿，改善心脏前后负荷，如呋塞米，托拉塞米。2、强心，增强心肌收缩力，常用的有洋地黄类。3、扩张血管，降低心脏负荷。如硝酸酯类等。4、延缓心室重构治疗，应用ACEI，ARB，螺内酯等。意见建议：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所导致循环不稳定，严重时可危及生命，出现左心衰竭的症状，应立即到医院就诊，避免延误治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-15 8501次

• 急性左心衰怎么治疗
  出现急性左心衰这种情况可以表现为呼吸困难，端坐性呼吸，这种情况需要积极的进行抗心衰的药物来治疗，按疗程用药才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意休息，密切的进行观察，定期进行检查，同时应该积极的进行吸氧。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1401次

• 急性左心衰竭怎么治
  急性左心衰竭可以应用药物治，也可以通过手术的方式治。急性左心衰竭的患者一般可以在医生指导下应用药物治疗，可以在医生指导下应用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂药物，也可以在医生指导下应用硝酸甘油片等扩张血管的药物，如果患者的症状比较严重，应用药物已经无法缓解症状，可行心脏移植术等。急性左心衰竭是一种比较严重
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 64次

• 循环障碍导致左心衰竭怎么治疗
  循环障碍导致左心衰竭通常可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行治疗。1、一般治疗：平时适当锻炼以避免感染，多注意休息，避免疲劳，吃低盐低脂饮食，控制饮水量，这将有助于减少水和钠潴留的症状。2、药物治疗：可以在医生的指导下服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物进行缓解，可以抑制缓激肽的降解，增加缓激肽的活
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 57次