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• 胆管结石的治疗方法有哪些

  胆管结石根据临床有没有症状，也是分成两大类。对于没有症状的胆管结石，我们现在一般首选的是，择期做一个腹腔镜，联合胆道镜的这样一个手术，我们在腹腔镜下把胆管切开，再进入一个胆道镜，把胆管里的结石取出来。这样就能够实现一个，非常微创的这样一个治疗的结果。另外对于犯了急性胆管炎的病人，特别是合并了这种急性的休克，循环有不稳定的这种情况的病人。这个时候我们就希望，能够尽快的实现一个胆管引流，让病人能够更快的从感染的，休克的这个状态能恢复过来，所以这个时候，有时候我们可能会选择一个，先做一个经皮、经肝的穿刺，给胆管引流的这样一个治疗。等病人的感染状态稳定以后，我们再二期做手术。除了我们手术的方式，治疗胆管结石以外，现在也有我们用这种内镜的方式，通过内镜下，我们把十二指肠乳头括约肌切开，把石头从这里边拽出来，这样一个方式。但是这个方式它有一个缺点，就是它破坏了这个，正常的一个括约肌的功能，手术以后容易反复发生。这种反流性的胆管炎，容易出现这种结石的复发，所以总体来讲，我们现在推荐的，是一个用外科手术，微创的方式来做这种手术。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 11677次

• 胆管狭窄的治疗方法

  胆管狭窄一般如果是肿瘤性的，比如胆管癌，或者其他外压性肿瘤造成的胆管狭窄，首选的可能就是手术切除，重建胆道。如果是炎性的，或者是其他的原因造成的良性的胆道狭窄，一般做十二指肠镜，就是消化内科做的内镜治疗，通过胆管下端的乳头找到胆管，然后进行造影，明确狭窄的原因。如果是结石取石就行；如果是其他的原因可能需要放支架；严重的狭窄，即便是良性的可能也需要手术来解决。无论是用内科还是外科的方法，胆管狭窄一定要早期处理。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 3748次

• 胆管狭窄最好治疗方法
  胆管狭窄的治疗方法包括：第一，12指肠镜EST是治疗胆总管下段狭窄，长度小于1.5厘米的首选方法。第二，胆总管空肠Roux_y吻合术，适用于胆总管下段狭窄长度较长着，将胆总管横段试行胆总管与空肠端侧吻合。第三对于肝门部胆管狭窄，可行肝门部胆管成型，胆管空肠Roux_y吻合术。第四，对于一侧肝管狭窄，伴有肝内胆管结石及肝萎缩者，可行并侧肝叶切除术，胆道气囊扩张只适用于危重病人，如合并有严重高压的重症者，胆道支架也可作为手术治疗和气囊扩张失败后的补救措施。
  语音时长 1:42”
  张建先 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 8883次

• 胆管结石的治疗方法有哪些
  胆管结石的治疗方法有很多，有保守治疗，还有手术治疗。一般保守治疗包括应用抗生素，根据敏感细菌选择用药，经验用药可以选择胆汁浓度高，主要针对革兰(-)细菌的抗生素，可以给予解痉药物治疗，让患者口服一些中药和中成药进行利胆的治疗。纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，加强营养支持，补充足量的维生素，积极的控制胆道感染。手术方式一般包括胆管切开取石，T管引流，可以通过传统的开腹手术，也可以通过腹腔镜微创手术，可以行胆肠吻合术。所以说胆管结石治疗方式很多，有时胆管结石比较多，局部肝脏萎缩纤维化，还应当行病变部分的肝脏切除。
  语音时长 01:15”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-11 1799次

• 肝内胆管结石治疗最好的方法是什么
  病情分析：肝内胆管结石的话要看情况，如果结石不是很多，没有明显的疼痛，发热，黄疸等胆管炎症状的话，暂时不需要特殊处理。如果结石有梗阻，导致局部的肝脏萎缩，就需要手术治疗。意见建议：建议有肝内胆管结石的病人，定期随诊彩超，如果只是小的结石，或者泥沙样结石，可以尝试口服排石利胆的药物，比如熊去氧胆酸胶囊。肝内胆管内大量结石导致腹痛黄疸，肝叶萎缩，就需要切除局部肝脏。平时少吃油腻的食物。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-03-28 2003次

• 胆管结石的治疗方法有哪些
  病情分析：治疗胆管结石的方法主要有手术治疗和非手术治疗。当晚禁食，患者发病后应及时到医院就诊，患者可通过B超检查，ct检查等明确疾病的严重程度，如果患者结石比较大，应尽早通过手术切除。意见建议：建议在日常生活中，患者一定要养成吃早餐的好习惯，有助于胆汁定时排出，防止胆汁过量淤积。并且患者要避免久坐不站，适当的加强体育锻炼。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-29 702次

• 胆管狭窄最好治疗方法
  对于胆管狭窄并没有最好的治疗方法，在临床上胆管狭窄常用的有药物治疗、介入治疗和手术治疗等，可以根据疾病的严重程度来选择。1、药物治疗：如果在早期症状比较轻微时，可以在医生的指导下积极使用解痉、消炎类药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱、吲哚美辛等。2、介入治疗：如果药物治疗效果不理想，可以选择在内窥镜
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 859次

• 胆囊里有泥沙怎么排除
  胆囊里有泥沙可以通过药物治疗、手术治疗等方法排除。1、药物治疗：胆囊里有泥沙可能由于身体过于肥胖、经常高油脂饮食或者喝水少、缺乏运动等原因引起的，通常会出现腹胀、腹痛、反酸嗳气或者恶心呕吐等症状。此种情况可以在医生指导下口服药物，可以服用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等治疗，能够有效的改善症状。2、手术
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 294次