一到晚上就偏头疼考虑是精神紧张、睡眠不足、低血糖、低血压、颈椎病等原因导致，需要根据原因采取针对性改善，建议患者及时就医。
1、精神紧张：
如果在白天长时间处于精神紧张的状态中，头部和颈部肌肉长时间处于一种收缩状态，此时到晚上时就容易引起头颈部疼痛。所以平时要放松心态，可以通过转移注意力的方式改善，比如听音乐、画画、看书等。
2、睡眠不足：
若长时间存在熬夜的情况，导致睡眠不足，可容易引起脑部缺血、缺氧，出现晚上偏头疼的情况。建议平时保持良好睡眠时间，早睡早起，不要长时间熬夜，症状可以有效的改善。
3、低血糖：
如果平时饮食不规律，机体长时间处于空腹的状态中，容易导致交感神经异常兴奋，出现晚上偏头疼。需要遵从医嘱应用药物改善，比如生脉饮、黄芪颗粒、人参养荣丸等，此类药物可以选择在饭后吃，减少对胃黏膜的刺激。
4、低血压：
如果机体无法获得充足的营养，可能会导致血容量减少，出现低血压，使脑部血容量不足，而出现晚上偏头疼。可以遵从医嘱应用药物改善，比如人参归脾丸、参芪升阳补血胶囊、十一味参芪片等。需要通过温水送服的方式用药。
5、颈椎病：
该疾病主要是长时间低头工作所导致，容易使颈椎组织发生退行性改变，会对周围神经造成压迫，出现晚上偏头疼。可以在专业中医师操作下进行推拿或针灸治疗，治疗后还需要做好局部的保暖。
建议患者遵从医嘱定期复查，以便医生了解治疗效果。
