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• 什么是呼吸窘迫综合征？

  呼吸窘迫综合征是呼吸系统急重症，就是由于感染、创伤，或者是一些多种因素导致的肺部的气体的交换功能明显的下降，导致身体出现严重的缺氧、呼吸困难。这种呼吸困难，用通常的方法难以明显的得到缓解，由此所产生的一系列的临床表现就是我们所说的叫呼吸窘迫综合征。比如最常见的原因就是感染，如果肺部在短时间内出现发生严重的感染，导致呼吸功能明显的下降，这时候病人就会出现呼吸困难、紫绀。这个时候我们通常治疗的方法往往难以奏效，这样病人如果不及时控制，他可能随之会出现多脏器功能的衰竭，甚至会发生死亡。所以呼吸紧迫综合征是临床当中一个非常严重的病症。还有一种情况就是外伤，有一些严重的外伤也可以造成呼吸窘迫综合征的发生。所以临床当中遇到这样的问题，往往是我们需要进行积极的抢救，积极的治疗，进入ICU进行抢救。那么现在所流行的，现在在发生的新型冠状病毒肺炎感染的病人，我们发现有些比较重症的病人，他在比较早期就发生了呼吸窘迫综合征，这也是病人治疗起来比较难，预后比较差的主要原因。

  

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-02-14 13416次

• 急性胰腺炎也会引发急性呼吸窘迫综合征吗

  急性胰腺炎是一种常见的急腹症，约有20%的急性胰腺炎患者，为重症胰腺炎，重症胰腺炎病情危重，疾病进展迅速，可以出现多个脏器并发症，比如急性肾功能衰竭，凝血异常，肝功能异常，甚至可以诱发，急性呼吸窘迫综合征，因此重症急性胰腺炎，如果不及时治疗，就会危及生命，而如果一旦出现，急性呼吸窘迫综合征，就会进一步加大治疗的难度。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 4323次

• 急性呼吸性窘迫综合征的特征
  急性呼吸窘迫综合征的发生有很多原因，比如说病人原本就有脓毒血症，车祸导致的多发伤，胃内容物误吸，还有肺的挫伤，病人合并了重症肺炎，淹溺甚至是急性胰腺炎等等，都可以导致急性呼吸窘迫综合征。它是多呈急性起病的，主要表现在原发病基础上出现了一个渐进性的呼吸频率过快，呼吸困难，肢端发紫，但是没有大量的泡沫痰，没有端坐呼吸。听诊器可以听到两肺呼吸音比较粗，或者是呼吸音减低，甚至可以闻到湿性啰音。胸片检查，可以看到双肺的纹理是加重，改变就像磨玻璃样，散在斑片状阴影，甚至大片状高密度影。血气分析氧浓度，二氧化碳都会进行性下降。增加了吸氧的浓度，不能改善氧浓度。病程的晚期呼吸，会出现极度困难，昏迷甚至死亡。
  语音时长 01:45”
  覃桦 副主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-06-05 2181次

• 急性呼吸窘迫综合征的病理改变
  ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，三个阶段常重叠存在。ARDS肺组织的大体表现为肺呈暗红或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血，重量明显增加，切面有液体渗出，故有“湿肺”之称。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。约经72小时后，由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜，伴灶性或大片肺泡萎陷。可见Ⅰ型肺泡上皮受损坏死。经1-3周以后，逐渐过渡到增生期和纤维化期。可见Ⅱ型肺泡上皮、成纤维细胞增生和胶原沉积。部分肺泡的透明膜经吸收消散而修复，亦可有部分形成纤维化。ARDS患者容易合并肺部继发感染，可形成肺小脓肿等炎症改变。
  语音时长 1:33”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-03 19759次

• 什么是急性呼吸窘迫综合征呢
  病情分析：是由于各种原因（包括肺内或肺外的）导致的顽固性低氧血症或者呼吸衰竭，表现为呼吸急促或者进行性呼吸困难，而出现意识障碍引起生命危险。意见建议：治疗方面主要是给予吸氧，纠正缺氧状态，保持呼吸道通畅，积极治疗引起该病的各种疾病。必要时可考虑气管插管、机械通气辅助通气，保护重要脏器功能。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-27 1401次

• 急性呼吸窘迫综合征是怎样诊断的
  病情分析：氧分压/吸氧浓度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x线检查提示双肺浸润不能用其他原因来解释，明确诱因下1周内出现进行性的呼吸困难，即可诊断为急性呼吸窘迫综合征。意见建议：首先要积极治疗原发病，其次要给予吸氧纠正缺氧的状态，重点是要选择适当的时机给予机械通气辅助通气，同时注意加强营养支持，保护其它重要脏器的功能。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-20 1102次

• 急性呼吸窘迫综合征的病理表现有哪些？
  急性呼吸窘迫综合征患者的病理，改变为弥漫性肺泡损伤主要，可以表现为肺广泛性充血水肿，肺泡腔内透明膜形成，病理过程可以分为三个阶段，渗出期，增生期和纤维化期三个阶段，通常重叠存在，急性呼吸窘迫综合征患者，肺脏大体表现为暗红色和暗紫红色的干样变重量明显增加，可见水肿，出血，切面有液体渗出，显微镜下可以看
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 165次

• 呼吸窘迫综合征
  急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进展性呼吸衰竭。主要病理改变是炎症所导致的肺毛细血管通透性增高，肺泡腔渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿形成，一般都伴有肺泡出血。临床主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭，肺部影像学表现为双肺渗出性病变。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 11755次