虹膜内含有色素,虹膜痣时可影响邻近组织近瞳孔缘,致瞳孔变形,即瞳孔缘色素外翻。但这并不表明虹膜痣恶变;虹膜痣属于一种错构瘤性病变,是由具有良性细胞学形态的黑色素细胞组成的肿瘤性团块。虹膜色素痣一般比较稳定,无明显生长倾向,原因不明,多为先天性。虹膜痣可分为局灶性虹膜痣和弥漫性虹膜痣,具体如下:
1、局灶性虹膜痣;虹膜近瞳孔缘或中周部、周边部、偶见房角处。大小不一,边界清晰,轻度隆起,一般为棕黑或深黑色,色素变异较大,典型的虹膜痣无血管。可影响邻近组织近瞳孔缘,致瞳孔变形,瞳孔缘色素外翻。
2、弥漫性虹膜痣;临床表现为单眼青光眼、角膜水肿、虹膜异色、虹膜基质粗糙外露、虹膜多发结节、瞳孔变形、瞳孔缘色素外翻、虹膜周边前粘连等。对虹膜黑色素性肿物均应进行定期随访观察,大多数虹膜色素痣比较稳定,无明显生长倾向,无需治疗。