脑出血瞳孔不等大考虑是以下几种情况引起的:
1、大脑半球的出血:出血量比较大的时候会引起水肿压迫脑子,让脑子形成颞叶沟回疝,患者会出现一侧的瞳孔扩大、光盘消失或者迟钝,是需要手术治疗的。
2、中脑的出血:会出现出血侧瞳孔的扩大,甚至有对边手脚的瘫痪。
3、颈部交感神经的受损:会出现同侧瞳孔的缩小,同时患侧脸部是没有汗的。
4、脑出血伴有脑动脉瘤:也可以出现瞳孔的不等大。
5、脑出血伴有糖尿病:患者有可能会出现瞳孔不等大的情况。
6、脑出血合并脑疝:患者两边瞳孔是不等大的,一开始的时候瞳孔可能会缩小,反应会变得迟钝,后来瞳孔就会放大开始变得不规则,无论是直接的还是间接的光反射都会消失,有些时候对侧瞳孔可能是正常的。