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• 全膝关节置换术后康复

  膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗，在我们阶梯化治疗，它是最后一种方式，最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下，只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪，是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛，改善畸形，改善功能，明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后，就应该进行有效的康复。康复主要包括：第一个预防并发症的发生；第二改善膝关节的功能；第三个就是我们能改善步态，让人行走正常。在这个康复过程当中，要注意以下几点：做完手术的1-3天，这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动，这个时候主要是促进血液循环、预防粘连，这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候，主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习，做屈膝的练习，屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程，可能有点疼痛，但是一定要坚持，坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程，可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内，主要是膝关节的肌肉训练，跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的，或者手术大夫的明确指导，经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况，让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后，你电话中随访他说练挺好，其实一来我们可能开展的活动度，整个步态出现了问题了，这个时候应该定时找大夫复查，而使关节置换以后功能获得最大化。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 17212次

• 膝关节置换术后应该如何护理

  手术后护理主要是把伤口换药，处理好刀口的问题，刀口消肿，没有别的感染，这是一个，然后后边就是一些止疼的事情，然后做好止疼，然后第三类主要是一个，指导怎么康复好就行了，没有什么特殊要求。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-24 5441次

• 全膝关节置换术后康复
  在全膝关节置换术后，如果病人清醒而且身体条件比较好，我们可以要求病人尽早的下地先活动一下，在这个时候我们要求病人在床沿上先做一会，然后缓慢地站立起来，再停顿一会，可以预防体位性的低血压，然后在助行器或者是家人的协助下来习惯一下，新换的关节假体，这样可以尽早的恢复。另外，我们还要求病人最好要多饮水，可以预防深静脉血栓的发生。还有就是病人在卧床的时候，可以做股四头肌的等长收缩，也就是关节不动，有大腿的抽动这种锻炼，再有就是可以练习一个直腿的缓慢抬高，也就是仰卧位练习直腿抬高，之后可以慢慢的使用cpm机或者家人辅助做一个关节的活动度的锻炼，之后通过下床时间的增加可以逐步的增加行走的距离和时间。
  语音时长 1:45”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-09 4376次

• 膝关节置换术后护理
  1，应用抗生素七到十天，以防感染。2，术后去枕平卧6小时，患肢术后，垫软软着抬高，保持中立位，避免腓肠肌和腓总神经过度受压。3，固定好引流管，防止拉扯、扭曲、折叠引流管，防止脱落。4，观察患肢肢端感觉活动情况，保持踝关节中立位，防止足下垂。5，观察肢体有无肿胀，指端皮肤温度、颜色及感觉有无异常，防止深静脉血栓的发生。6，根据引流量情况，一般术后48小时拔除引流，两周拆除缝线，拄拐练习走路。
  语音时长 1:24”
  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-08-13 2200次

• 膝关节置换术后如何护理
  病情分析：膝关节置换手术以后，通常需要将肢体进行抬高，高于心脏，这样更有利于促进静脉回流，利于消肿，需要密切观察远端的血运和感觉，需要戒烟戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物，需要高蛋白，高维生素，高钙饮食。意见建议：还需要刻苦的进行功能锻炼，来锻炼膝关节伸直和弯曲，恢复正常关节活动度，需要积极的进行局部刀口换药消毒，预防感染，应用抗凝药物，预防血栓。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-17 1001次

• 膝关节置换术后护理要点有哪些
  病情分析：膝关节置换术后24小时需要监测患者心率，呼吸，血压以及血氧饱和度，抬高患肢，注意伤口有无渗出肿胀及肢端血运。观察伤口引流量，保持伤口清洁干燥。鼓励病人半卧位、深呼吸、咳嗽排痰，多饮水。意见建议：建议患者术后48小时后，根据情况可以在助行器辅助或搀扶着下地行走，但一定要健侧先下地负重，然后患肢跟上，避免摔倒。要注意休息，不要进行剧烈运动。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-25 1301次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 550次

• 什么是人工全膝关节置换术
  人工全膝关节置换术是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料制成假体，来置换被疾病或损伤所破坏的关节面的一种手术。主要适应症为各种原因所致的骨性关节炎及类风湿性关节炎，以达到消除疼痛，恢复关节正常生理功能，提高生活质量。临床表现全身状况包括精神状态、有无其他系统的疾病，如高血压、糖尿病，有无心肺肝肾等
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 716次