通常，直径大于8毫米的结节，若伴有恶性征象如分叶、毛刺等，或定期复查中显示进行性增大，手术的必要性会显著增加。特别是直径超过30毫米的结节，恶性概率大幅上升，手术往往是首选治疗方案。
结节的形态和生长速度同样关键。形态不规则、边缘呈毛刺状或锯齿状的结节，以及生长速度快的结节，更可能是恶性的信号，需要手术进行进一步的评估和治疗。患者的病史和危险因素也不容忽视。例如，有长期吸烟史、家族肺癌史或其他肺癌高危因素的患者，在面对肺结节时，医生可能会更倾向于建议手术治疗，以确保早期干预和预防病情恶化。
手术并非肺结节治疗的唯一选择。对于直径较小、无恶性征象且稳定的结节，定期随访观察可能更为合适。此外，中医药在肺结节的治疗中也发挥着一定的作用，如通过化痰祛湿、活血化瘀等方法，有助于改善结节状况，但具体药物需根据个体情况由医生开具。
综上所述，肺结节是否需要手术，并非单纯依据结节大小来决定，而是需要综合考虑结节的大小、形态、生长速度，以及患者的病史和危险因素等多方面因素。面对肺结节，患者应保持理性态度，积极与医生沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是预防和治疗肺结节的重要一环。如有任何疑虑或症状出现，请及时就医，遵医嘱进行科学治疗。
