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• 室管膜瘤和胶质瘤区别

  室管膜瘤严格上来讲，也可以算作神经上皮性肿瘤，或者胶质瘤的特殊类型。但是详细起来，两者也是有一定区别的，胶质瘤主要来源于脑实质的胶质细胞，可以是少突胶质细胞，也可以是星形胶质细胞，还可以是两种细胞共同来源的肿瘤。这种肿瘤，通常位于脑实质内，与正常脑组织边界不清，向脑实质内呈浸润性生长。而室管膜瘤主要来源于，脑室周边的室管膜细胞。所以肿瘤通常位于脑室内，以双侧侧脑室和第四脑室，较为常见。这种肿瘤，一般来说与正常脑组织，还是有相对清晰的边界，手术是相对易于肿瘤全切的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 9640次

• 做支架或搭桥手术能彻底治疗冠心病吗

  支架以及搭桥手术并不能彻底治疗冠心病。冠心病由动脉硬化逐渐发展而来，如果到了做支架或搭桥的程度，说明冠脉狭窄非常严重。供应心脏的血管就像一棵大树，有主干有分枝，很多情况下冠心病患者血管狭窄不止一处，冠脉支架只是解决冠脉血管局部狭窄的问题，动脉粥样硬化依然存在，斑块也并没有消除。冠脉搭桥手术同样不能完全解决冠心病的问题。首先冠脉搭桥本身就是一个有创的治疗手段，而且患者本身其他的冠脉狭窄和粥样硬化斑块仍然是存在的，没法从根本上来解决问题。支架术后要重视血管的维护，坚持规范合理药物和健康的生活方式，一般支架术后治疗药物主要有抗血小板药物和他汀类药物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀终身服用。如果患者合并高血压、心肌梗死等其他临床状况，还要选用倍他乐克、普利/沙坦等相应药物。中成药麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循环，增加血流灌注，抑制动脉壁炎症反应，稳定易损斑块，改善支架植入患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 8786次

• 室壁瘤需要手术吗
  室壁瘤患者是否需要手术治疗关键是看室壁瘤的大小。比较小的室壁瘤对心脏的功能影响并不大，这种情况采用保守治疗就可以。主要是针对心脏的供血不足采用抗血小板药物，他汀类药物，硝酸酯类药物等治疗，增加心肌的供血抑制血小板聚集，预防心肌梗塞的复发。如果室壁瘤比较大，这种情况对心脏的功能影响非常严重，这种情况下单纯保守治疗效果不好，就必须要采用手术治疗的方法将室壁瘤切除，就可以达到治愈的目的。
  语音时长 01:09”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-13 4208次

• 室壁瘤是肿瘤吗
  室壁瘤不是肿瘤，室壁瘤实际上是心肌梗塞的一种并发症。是由于心肌梗塞以后，部分心室壁由于缺血性的坏死，失去收缩的能力。在心脏收缩时，这部分坏死的心室壁就会向外突出，呈瘤样的扩张，所以叫室壁瘤。所以室壁瘤并不是平时说的肿瘤，是一种心室壁的向外凸出。这种室壁瘤主要的危害，就是影响心脏的射血，导致心脏功能减退，射血减少。出现室壁瘤以后，需要做心脏彩超，明确室壁瘤的部位、大小。比较小的室壁瘤可以先保守治疗，大的室壁瘤需要通过外科手术进行切除。
  语音时长 01:17”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-13 2631次

• 心衰可以做搭桥吗
  病情分析：心力衰竭的患者是不能做搭桥手术的，但心脏搭桥手术适用于多条冠状动脉粥样硬化而发生狭窄阻塞，导致供血不足，而心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末期的最终临床表现。意见建议：首先要知道致使心衰的原发病，只要控制好原发病，心衰经过治疗一般都是可以恢复过来的。心衰一旦确诊要进行规范的治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-03 3805次

• 食管憩室可以做胃镜吗
  食管憩室可以做胃镜。食管憩室本来就是通过胃镜来确诊的，同时通过胸部ct来辅助诊断。食管憩室指的是与食管腔相连的覆盖有食管鳞状上皮的囊袋。食管憩室，在胃镜下可见食管壁向外膨出，小的为浅部凹陷性，大的如袋状，其里面的黏膜可以表现为正常，有些可以表现为充血，粗糙，水肿等。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-22 2402次

• 心脏有了室壁瘤做心脏搭桥好吗
  心脏有了室壁瘤做心脏搭桥一般情况下比较好。室壁瘤属于比较常见的心血管系统疾病，常见于左心室，室壁瘤会发生在冠心病患者大面积心肌梗死以后，与冠状动脉粥样硬化心脏病有一定的关系，患者会出现呼吸困难、气促、胸部疼痛、胸闷等症状。病变区薄层的心室壁会向外膨出，心脏收缩的时候就会丧失活动能力或者反常运动就会形
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 283次

• 室壁瘤和左主干搭桥可以一起做吗
  室壁瘤和左主干搭桥可不可以一起做需要根据患者的体质进行判断，如果患者的体质比较好，并且室壁瘤没有血栓的情况下，室壁瘤和左主干搭桥可以一起做；如果患者的体质不好，并且室壁瘤有血栓，室壁瘤和左主干搭桥不可以一起做。室壁瘤是心肌梗死的并发症，心肌细胞坏死会导致心肌收缩力下降，会使坏死的部分发生突出，形成室
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 115次