肥厚型心肌病的治疗

肥厚型心肌病的治疗目标是减轻左心室流出道梗阻，缓解症状，尽可能逆转心肌肥厚，改善左心室舒张功能，预防猝死，提高肥厚型心肌病患者的长期生存率。治疗主要包括以下几个方面：

第一个是β受体阻滞剂，可以改善肥厚型心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难的症状，主要用于梗阻型肥厚型心肌病，有改善症状，逆转心肌肥厚的作用，比如可以用美托洛尔，每天25到100毫克剂量。

第二个是钙拮抗剂，降低左心室收缩能力和左心室流出道的梗阻，改善左心室顺应性，维拉帕米80到230毫克每天，地尔硫䓬每天180到270毫克。

第三是猝死的预防，反复晕厥以及室速的肥厚型心肌病患者，长期口服钙拮抗剂和β受体阻滞剂，胺碘酮对防治肥厚型心肌病合并室性心律失常有效。

第四个方面是其他方面的治疗，心室流出道压力阶差大于50毫米汞柱，伴有明显症状，经内科治疗无效的，可以进行室间隔部分心肌切除术和室间隔心肌剥离扩大术。