老年精神病患者如何用药？

老年精神病患者由于机体的衰老及其生理功能的减退，服用药物后，常在以下几个方面对药物的代谢有影响：

一、血中药物浓度相对较高。

二、肝脏对药物的解毒能力较差。

三、肾脏对体内排泄药物缓慢。

四、由于上述原因药物的毒副反应明显增加。

五、由于老年患者常合并有多种躯体疾患，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性躯体疾病，因而使各脏器功能不健全，容易产生毒副作用。

因此，老年人用药应注意以下问题：

一、审慎选药：对老年病人应选用毒副反应较小、安全性大的药物，如奋乃静、舒必利、甲硫哒嗪慎用氯氮平、碳酸锂以免发生不测。

二、给予较小剂量：患者的年龄愈大，用药剂量愈小，且给药过程中增减速度均应缓慢尽量采用口服分次给药，不主张每日较大剂量，一次顿服或轻易注射给药。一般老年人的用药量，达青、壮年患者剂量的2/3~1/4量即可。

三、注意观察用药后的副反应：老年人由于各脏器功能减退，用药后产生毒副反应的机会较多，也可能加重老年患者的步态不稳、视物不清、口干、便秘、排尿困难等。

四、注意预防：对能够预测到的情况，要进行合理的预防，根据副作用及时进行对症治疗。