镇静催眠药所致精神障碍有什么临床表现

镇静催眠药可引起依赖,患者在周期性大剂量跟药阶段可出现急性精神症状,最典型的是意识障碍和轻躁狂状态,意识障碍可表现为躁动不安,无目的乱走或复杂的意识朦胧状态,历时数小时到数天。

轻躁狂状态则表现言语兴奋、激越欣快,但患者无音联意联且易疲劳可伴有一过性的部分遗忘,部分患者可出现幻觉、妄想或紧张综合征。而长期反复使用大量药物可引起慢性中毒,病人出现人格改变,变得丧失进取心,失去责任感,自私自利,为了获得药物不择手段,不考虑后果,对人充满敌意,且出现偏执、孤独、退缩表现。而随着服药量增大服药时间的延长,病人出现明显的智能障碍。一旦不能满足患者用药,即会出现戒断症状。

除植物神经系统症状及癫痫大发作外,也会出现精神障碍,可有幻觉,病人看到形象生动的东西,如活动的动物、鲜花开放的公园、集合的人群等,戒断严重者出现兴奋、冲动、言语紊乱、多疑等类似重性精神病的症状和谵妄状态。一般历时3~7天或2周后缓解,事后均有不同程度的遗忘。

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