左心衰竭主要考虑是由于心肌损害、心脏负荷过重以及其他原因等所致。
1、心肌损害:
(1)原发性心肌损害:主要为冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害如心肌梗死、慢性心肌缺血。还考虑是由于遗传性心肌病导致,如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心肌致密化不全、线粒体肌病等。
(2)继发性心肌损害:如糖尿病、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病,心肌淀粉样变性的系统性浸润性疾病以及如结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。
2、心脏负荷过重:
(1)压力负荷(后负荷)过重:常见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
(2)容量负荷(前负荷)过重:常见于心脏瓣膜关闭不全及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病。
3、其他原因:对于左心衰竭还有一定的诱发因素,如感染、心律失常、血容量增加等导致。
建议如果出现左心衰竭的情况,要及时去医院就诊,在医师指导下积极配合做相关检查和治疗,以免耽误病情。