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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10761次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42997次

• 股骨颈骨折会长骨痂吗
  股骨颈骨折的患者是有可能长骨痂的，不过这种情况相对比较少，股骨颈骨折的患者，长的骨痂一般都相对比较少，不明显，如果此类患者在恢复的过程中长了大量骨痂的话，往往提示愈合的并不是特别的好，比如产生了一些延迟愈合，甚至是不愈合的情况。另外，此类骨折的患者，由于非常容易并发股骨头缺血性坏死，所以一旦出现大量骨痂的话，那么也需要警惕可能存在股骨头坏死的发生，此类骨折的患者如果不存在一些手术相关禁忌症，最好采取手术治疗的方式。手术既能够保证这种骨折获得一个非常好的对位、对线的关系，又可以获得非常良好的固定，此时患者就可以早期的做相关的功能锻炼，以防止在其后出现一系列相关的并发症，此类患者往往会相对保守治疗的患者恢复更好一些。
  语音时长 01:23”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-30 4030次

• 左股骨颈骨折术后多长时间才长骨痂
  左股骨颈骨折的患者，在做了手术之后，大概在术后两周就可以看到有明显的骨痂的生长。当然，如果患者做了一些非常牢固的内固定，也可能不存在骨痂的生长，直接出现骨折端的直接愈合。在此类患者做了相关的手术治疗之后，要定期的复查骨折部位的X线平片，以明确骨折愈合的情况。像上述两种所述的情况，都是骨折愈合比较好的情况。而有些患者在做此类治疗之后，还可能出现一些延迟愈合的情况。此时往往就表现为骨折端的骨折线非常的明显，而且骨折端出现相应的硬化情况。此时需要格外的注意，在医生的指导下使用一些促进骨折愈合的药物，并且定期的回骨科进行相应的复查。
  语音时长 01:16”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-06 4072次

• 股骨颈骨折会长骨痂吗
  病情分析：股骨颈骨折一般是会长骨痂的，股骨颈骨折以后通过外科手术的方法，或者骨牵引的方法治疗，休养期间就容易长骨痂。股骨颈骨折以后，要定期就医做影像学检查，了解骨折的具体康复情况。意见建议：股骨颈骨折以后如果存在软组织感染，和软组织损伤。建议正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林，吲哚美辛这类药物抗炎消肿止痛治疗，改善骨折后引起的疼痛肿胀现象。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-07-30 602次

• 左股骨颈骨折术后多长时间才长骨痂
  病情分析：左股骨颈骨折术后一般一个月左右便可以形成纤维骨痂，然后纤维骨痂矿化后，在两个月左右形成骨性骨痂。但是股骨颈骨折很容易出现延迟愈合或不愈合，所以也有些患者在术后半年以上仍未形成任何骨痂。意见建议：左股骨颈骨折术后建议患者应每个月到骨科门诊复查X线，观察骨折端间是否有骨痂形成。如果一直都未有骨痂形成，则还需要进一步治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-06-02 802次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次

• 股骨颈骨折体征
  股骨颈骨折的体征一般有疼痛、活动受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨颈骨折主要是直接暴力或者间接暴力等原因所致，由于骨折后会对局部的组织造成刺激，因此患侧髋部可能会出现剧烈的疼痛，同时也可能会伴有明显的压痛。2、活动受限：由于骨折后会引起疼痛不适以及功能受损，从而可能就会造成活动受限，难以自主活动。3、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-21 0次