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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗

  是否可以放支架，我需要明确几个因素，第一，病人合并心衰是一个急性心力衰竭，还是慢性心力衰竭。如果是一个急性心力衰竭的阶段，在急性期是不适合做手术的，因为心力衰竭在急性期的话，它是一个非常严重、非常衰弱的状态，这个时候要以维持生命为主，要以抢救为主，这个时候再去给他做手术，往往会起到一个火上浇油的作用，可能会对心脏形成一个二次打击，并不非常适合做手术。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平时有心衰的表现，但是相对病情比较稳定，是否可以放支架，这种情况下，我们要判断一下他的心力衰竭是否导致，是否是一个心脏冠状动脉狭窄，导致的心衰。如果是心脏冠状动脉狭窄，导致的心肌缺血，从而导致心脏功能的衰竭，在病人病情允许的情况下，可以给予他支架治疗，这时的支架治疗，对于心力衰竭有非常好的一个疗效，它可以从源头上，来改善心脏的功能。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2724次

• 脑梗塞可以多走路吗

  一般脑梗塞是可以多走路的。一般走路可以改善血液循环，促进肢体神经功能的可塑性恢复，提高生活质量，让偏瘫等各方面的致残率降低。当然多运动也能够预防脑梗塞再发，特别对于脑梗塞后偏瘫的病人，发病后的几个月其实是康复比较好的时期，这时其实建议可以多适当的走走路，进行一些系统的康复训练，能够改善手脚的功能，促进手脚功能的恢复。另外走路还能够增强体质，预防痴呆或者提高记忆力等。在饮食方面建议脑梗塞的病人一定要健康的饮食，比如营养一定要均衡，尽量不要去抽烟、酗酒，吃东西要吃低盐、高纤维的东西，增强体质。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 38566次

• 老脑梗塞可以放支架吗
  总是出现脑梗塞，则说明血液系统有问题，比如说高脂血症、血液黏稠或者是血管出现的问题，在没有出现新的脑梗之前，是不可以放支架的，而出现了脑梗以后放了支架也是于事无补。脑梗塞是神经系统疾病，主要是由于颅内血管的阻塞导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧，进而出现组织水肿、颅内压的增高，影响到大脑的功能，该类疾病普遍的预后不良，主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡。而这些死亡的脑细胞是不可再生的，在这种情况下大脑所能发挥的功能，仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能，因此总体的预后是非常差的。
  语音时长 1:31”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-06 4295次

• 脑梗塞可以放支架吗
  脑梗塞患者放支架的这种支架放置术，是有一定适应症的，在适用症范围之内的患者放支架，对于预防脑梗塞，避免梗塞再进一步加重还是有相当大的好处。像颈内动脉狭窄，已经达到百分之七十，患者由于狭窄相关的神经系统症状。而且由于狭窄相关的脑组织缺血的明显影像学表现。就应该适当地放置支架。少数的狭窄小于70%，但也出现了明显相关的神经系统症状。可以考虑进行一些血管内介入的治疗术。而在椎动脉颈外段血管成形术方面，主要还是应用于椎基底动脉系统缺血症状以及相应的反复发作的后循环梗塞在内科以及相应的抗栓治疗都无效的情况下，可以考虑放置支架来避免出现严重的脑梗塞而造成危及生命的情况。
  语音时长 01:31”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-05-07 2053次

• 脑梗塞放支架要麻醉吗
  病情分析：脑梗死放支架需要在局部麻醉或者全身麻醉下进行。意见建议：绝大部分的支架手术是在全麻下进行的，术中需要患者保持不动。术中通过使用导丝，通过血管将支撑夹放入脑梗周围的血管部位。在影像下显影观察效果。而且这样的手术基本都属于浅麻醉，只是对患者进行轻度的镇静，只要保持不动即可，并不需要肌松。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-15 2401次

• 脑梗塞支架手术
  脑梗塞支架的放置术是一种必要的针对相应的血管狭窄，造成脑梗塞情况的预防性治疗。主要适用于颈动脉的狭窄，颈动脉狭窄大于70%，患者由于狭窄相关的一些神经系统症状，出现了短暂性脑缺血发作，甚至是脑梗塞的情况。另一种是椎动脉静脉的血管成形术，椎基动脉系统缺血症状或者是反复发作的后循环途中，在内科抗凝或抗修完治疗无效的情况下，一侧的颈动脉开口狭窄程度超过了70%，另一侧发育不良或者是出现了完全的闭塞，以及双侧的椎动脉开口狭窄，都超过了50%的情况，这些都是脑梗塞患者支架放置术的适应症。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-29 2303次

• 放化疗会引起脑梗塞吗
  这种情况是有可能的。脑血管病变在放化疗期间可能会加重或者原来没有表现出来，放化疗之后可能会诱发脑梗塞，所以在放化疗过程中需要密切监测副反应，监测血压变化。如果有原发疾病，比如高血压、糖尿病或者以前就有脑血管病变，在化疗期间要特别的小心，需要控制血压平稳，继续用降糖的药物治疗。如果化疗前条件允许应该做
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 431次

• 脑梗塞的装支架治疗
  脑梗塞的装支架治疗就是指脑梗塞的介入治疗。脑梗塞的介入治疗可以分为急性梗塞和慢性梗塞两类。其中适应症如下：1，急性梗塞：适用于18岁到85岁的人群，现在的新指南对于年龄有时放宽，部分90岁患者术后效果同样比较好。手术禁忌症为脑出血或者蛛网膜下腔出血的患者，这个术前是需要做CT来验证。术前需判断是否为
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 303次