脑梗塞和脑动脉硬化的治疗

脑梗塞的治疗包括急性期的一般治疗，治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能的恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道以及大小便的护理，防止压疮，注意水电解质平衡。如患者起病48到72小时后仍不能自行进食，应给予鼻子流质饮食保证营养的供应。

脑水肿期可以给予甘露醇，甘油果糖，利尿脱水剂，肾上腺皮质激素和人血白蛋白等，降低脑水肿，防止颅内压增高的治疗。急性期可给予溶栓治疗，超早期给予溶栓药物如尿激酶，链激酶，重组纤溶酶原激活物进行溶栓治疗。

还可给予脑保护剂治疗，给予脑保护剂如氧化酶，巴比妥类，维生素e，维生素c，氨基类固醇等。还可给予阿片受体阻断剂，如纳洛酮，兴奋性氨基酸受体阻断剂和镁离子等，还可给予抗凝降纤治疗。

脑动脉硬化的患者以预防为主，治疗时如患者有头痛头晕，记忆力减退，注意力不集中等症状可选用脑活化剂，如脑复康、奥拉西坦等治疗。还可给予钙通道拮抗剂如尼莫地平。血管扩张药物如川芎嗪，银杏叶制剂等治疗。必要时给予抗血小板药物如阿司匹林，氯吡格雷等进行抗血小板治疗。