急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施

急进性肾小球肾炎多起病较急,早期即可出现少尿,无尿,肾功能的急剧损害。

病理改变为新月体性肾炎,病因多样,病情较危重,早期如能明确诊断,并根据不同类型及时进行正确的治疗,部分患者预后相对较好。急性期的治疗,主要为糖皮质激素加免疫抑制剂冲击治疗。病情稳定后可给予维持治疗,防止复发。

常用的药物有硫唑嘌呤1.0~1.5mg/kg/天,合用小剂量糖皮质激素,一般采用泼尼松7.5~10mg/天,也可采用麦考酚吗乙酯1.0~2.0g/天。分两次服用作为维持治疗。并合用小剂量的糖皮质激素。

另外,患者应每月监测血常规及肝功能一次血白细胞计数小于3.0×109/L,中性粒细胞绝对值小于1.5×109/L或者出现肝损害时,需停药观察,并给予对症处理。

停用免疫抑制剂后需定期随访,监测抗gbm抗体或安卡并结合其他临床或病理指标,判断是否有复发并及时防治。

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