慢性硬脑膜下血肿主要是因为大脑表面的桥静脉撕裂引起的,因为出血非常缓慢,所以发病比较缓慢,引起的症状也是逐渐出现加重的,在早期一般没有什么明显的症状表现,这大多数是头部的轻微外伤史,在外伤后的一两个月甚至时间更长才会出现一些症状表现,可以出现精神不振以及食欲不好,也可以出现恶心和呕吐的症状,还可以出现头痛头晕,另外可以出现对侧的肢体肌力下降,活动不灵和感觉的异常,有一部分可以出现癫痫的发作,表现为肢体的抽搐,此外还可以出现嗜睡,以及出现记忆力的下降和反应的迟钝。
慢性硬脑膜下血肿症状
概述:
如何处理:
如果有上述的这些症状表现,首先可以通过颅脑CT和颅脑磁共振检查来确定诊断,通过这些能够看到在脑组织跟颅骨之间出现新月形的异常密度和异常信号影像。具体如何治疗要看血肿的大小,如果血肿量不是非常多的话,可以选择保守治疗,通过口服阿托伐他汀有一部分能够逐渐吸收和消失,而如果量比较大,导致中线明显的移位,需要进行手术处理,手术的方式是进行钻孔冲洗引流,手术后的引流期间需要将床尾抬高,床头放低,另外需要进行补液治疗,这样能够促进脑组织的膨胀,使腔隙缩小和消失。
后期的注意事项:
老年人因为脑组织的萎缩和塌陷,所以容易出现慢性硬脑膜下血肿,在治疗恢复后要注意定期的复查,看看是否会出现复发,另外平常在饮食上要多吃一些清淡的食物,多吃青菜和水果,尽量避免吃油腻的食物和高胆固醇的食物,并且适量活动锻炼,能够起到预防复发的作用。
以上内容仅供参考
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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硬脑膜外血肿的典型表现硬脑膜外血肿,通常发生在头部外伤之后,可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期,也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒,清醒之后又再次出现昏迷,这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后,先由于脑震荡的反应,患者出现一段时间的意识不清,在脑震荡的反应过后,患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血,血充量逐步增加,患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者,我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然,在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者,我们还是应该及时进行CT检查,了解是否有硬膜外血肿,或者其他类型的颅脑损伤。01:38
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慢性硬脑膜下血肿症状慢性硬脑膜下血肿是颅腔内部出血,位于硬膜下脑表面,这个腔系内出血时间超过三周成为慢性期,慢性期下出血就是说出血的时间在颅部残留的较长,一般在三周以上。患者要根据出血的量以及出血的时间症状有所不同。如果出血量较少,或者会出现头痛,头晕,恶心等高楼压症状,如果出血量相对较多,患者会出现头痛,头晕,恶心,甚至是呕吐以及一侧的肢体出现偏瘫症状。有些患者较为严重,甚至出现昏迷脑上的形态出现呼吸,心跳骤停,危急生命,所以有慢性硬膜下出血,要根据出血的量,还有出血的不同时期,症状可能会有所差距,语音时长 1:05”
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慢性硬脑膜下血肿的症状慢性硬脑膜下血肿多因头部受到较轻的外伤所引起,常常是大脑凸面表浅静脉缓慢出血的结果,早期症状较轻,或者是没有症状,大约经过三到四周之后血肿逐渐增大的时候会出现头痛,呕吐,嗜睡,视乳头水肿等颅内压增高的症状,意识也呈现进行性的障碍,可以出现脑受压的局灶体征和小脑幕切迹疝,如果变成比较长又没有明显的外伤时,临床比较容易误诊为脑肿瘤。CT检查在紧贴鲁板,颅骨内板下方可以看到双凸形或是平凸形的血肿影,它的密度可以因血肿期龄不同而有所差异,多数表现为密度降低,部分可以是等密度或略高密度。侧脑室常常受压变形而消失。单侧病变中线结构向对侧移位,双侧时可以没有移位。强化可显示血肿包膜。MRI也就是颅脑磁共振对本病的诊断有重要价值。语音时长 1:31”
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什么叫慢性硬脑膜下血肿慢性硬脑膜下血肿是由于脑直接受压和颅内压增高而出现头痛、恶心呕吐、复视,括轻偏瘫、失语和局限性癫痫,智力障碍、精神失常和记忆力减退等。多数头部外伤轻微,部分缺乏外伤史。 位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜。如有症状尽快去医院做详细诊治。
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急性硬脑膜下血肿急性硬脑膜下血肿是颅内血肿一种,血肿主要位于硬脑膜与蛛网膜之间,通过ct检查主要是表现为新月形的密度增高影。急性硬脑膜下血肿是因为外伤导致的是头部撞击导致大脑表面的血管损伤或者是脑膜的血管损伤引起。如果是血肿量多可以危及到生命的,血肿量大会压迫脑组织和脑干,可以引起脑疝导致脑干功能衰竭。所以如果是通过ct检查,血肿量大需进行急诊手术处理,清除血液中脑水肿,严重的还需要进行去骨瓣减压,才有恢复的希望,另外还需要用一些止血消肿以及利尿的药物治疗。
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硬脑膜下血肿症状硬脑膜下血肿,他是临床当中一个很常见的临床疾病,一般情况下,它会引起的症状都是头晕,头痛,恶心呕吐,肢体麻木无力,言语功能障碍等等,一些情况,甚至更加严重的出现昏迷,以及呼叫不醒,生命体征出现改变的。
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慢性硬脑膜下血肿治疗慢性硬膜下血肿来讲,一般都是多见于老年人,多有外伤史,然后症状逐渐出现。大多以行走不稳,出现认知功能的障碍,以及大小便失禁的可能性来就诊。