一,CT检查,脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%,因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血,当脑梗死发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断,必要时应在短期内复查,以免延误治疗。
二,核磁检查,核磁对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到,起病6小时后大梗死几乎都能被核磁显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
三,常规检查,血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测,胸片应作为常规以排除癌栓,防止发生吸入性肺炎的诊断依据。
四,特殊检查,经颅多普勒超声、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影,数字减影,全脑血管造影、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。