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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6977次

• 慢阻肺采取什么卧位

  有一些研究认为，慢阻肺的病人如果肺功能很差，我们提倡俯卧位。俯卧位可能会有利于肺部的通气，但是往往很多人俯卧位不舒服。如果你采取的体位，比如平卧位的时候，或者侧卧位的时候，有呼吸困难加重的情况，那么我认为并不是慢阻肺的情况，应该去医院检查是否有心功能不全，或者合并了其他疾病。比如你侧卧位的时候有呼吸困难，可能发生了胸腔积液。平卧位的呼吸困难，甚至有夜间憋醒的情况下，很可能会发生心功能不全或心脏有问题。所以当你体位发生的变化引起的呼吸困难，或者引起原来的症状加重的时候，应该去再进一步的检查，是否合并了心脏的疾病，以及肺部有没有其他新的情况出现。

  

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  刘国梁 主任医师中日友好医院

  2019-07-22 7551次

• 心衰病人采取什么卧位
  当心衰患者肺淤血达到一定程度时，病人是不能平卧的，平卧时会使回心血量增加，使膈肌上抬，呼吸困难会加重。所以心衰患者一般采取高卧位入眠，或者是半卧位入眠，这样才有利于呼吸改善心脏供血不足。在出现心衰急性加重期时，还会出现端坐呼吸，患者取端坐位，坐位床边，双腿下垂，这样才能使呼吸困难得到一定的缓解。有时患者在入眠后还会突然憋醒，出现一个强迫的被迫坐位，端坐休息时有利于呼吸困难缓解。主要是因为睡眠平卧时血液重新分配，使肺血流量增加，夜间迷走神经张力也会增加，小气管收缩，膈肌上抬，肺活量减少所引起的。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-21 5178次

• 心力衰竭什么卧位
  一般心力衰竭应该给予半坐位，心衰的治疗一般都是在当地医生的指导下服用地高辛，氢氯噻嗪，安体通舒联合治疗，必须有效的控制炎症。饮食应该低盐、低脂饮食，应该多吃一些富含丰富维生素的食物以及补充维生素c，应该少吃多餐。切忌过饱，营养力求丰富与多样化，睡觉之前不应该进食或者少吃一些水分，心衰是心脏功能排泄障碍及排血量不足不能满足全身代谢的能量，平时要注意，避免情绪过于激动，可以用毛花苷丙，加入5%的普多糖液体静脉注射，严重的还可以去医院手术治疗。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-11 3603次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1902次

• 呼吸衰竭为什么取端坐卧位
  病情分析：患者呼吸衰竭时，端坐卧位的姿势使得患者的坐位膈肌下移，由此患者的肺容积扩大、回心血量也会减少，利于患者呼吸通畅。患者此时为低流量吸氧，改善了患者的通气习惯，该方法简便好用，起效快。意见建议：患者也可以将时间分段，进行高流量吸氧。也可以保持患者的呼吸道通畅，改善通气。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-12 2503次

• 为什么左心衰竭卧位明显
  左心衰竭卧位明显是因为血液回流，加重心脏的负担，从而导致左心衰竭的症状明显。左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，以肺循环淤血为主要特征，患者可表现为呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等症状，不建议患者采取卧位的方式休息，是因为卧位会导致双下肢血液回流，会加重心脏的负担，就会出现左心衰竭卧位明显
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 19次

• 左心衰竭为什么要半卧位
  左心衰竭采取半卧位是为了减少回心血量，减轻心脏负荷，让左心室尽可能有休息空间，更利于左心衰竭状态下的心脏把血液射出，完成血液在体内的循环，维持器官对血液营养成分和氧的摄取，并顺利带走代谢产物维持生命。左心衰竭是指由于各种原因下心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，导致的左心室收缩或舒张功能障碍，左心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 58次