当心衰患者肺淤血达到一定程度时,病人是不能平卧的,平卧时会使回心血量增加,使膈肌上抬,呼吸困难会加重。所以心衰患者一般采取高卧位入眠,或者是半卧位入眠,这样才有利于呼吸改善心脏供血不足。
在出现心衰急性加重期时,还会出现端坐呼吸,患者取端坐位,坐位床边,双腿下垂,这样才能使呼吸困难得到一定的缓解。有时患者在入眠后还会突然憋醒,出现一个强迫的被迫坐位,端坐休息时有利于呼吸困难缓解。主要是因为睡眠平卧时血液重新分配,使肺血流量增加,夜间迷走神经张力也会增加,小气管收缩,膈肌上抬,肺活量减少所引起的。